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护理文书书写工作培训试题及答案
1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整,体现护理工作的()
A.随意性
B.主观性
C.科学性
D.盲目性
答案:C
2.体温单上的体温绘制,口温以()表示
A.蓝色“×”
B.蓝色“●”
C.红色“×”
D.红色“●”
答案:A
3.长期医嘱的有效时间是()
A.24小时以上
B.12小时以上
C.24小时以内
D.12小时以内
答案:A
4.临时医嘱的有效时间是()
A.24小时以上
B.12小时以上
C.24小时以内
D.12小时以内
答案:C
5.护理记录单一般采用()小时小结一次
A.8
B.12
C.24
D.48
答案:C
6.护理文书书写过程中出现错字时,应当()
A.刮去错字,重新书写
B.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签
名
C.涂黑错字,重新书写
D.随意涂抹,重新书写
答案:B
7.一级护理患者的护理记录频次为()
A.每小时
B.每2小时
C.每3小时
D.每4小时
答案:A
8.输血记录单应于输血完毕后()小时内归入病历
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:B
9.护理文书书写质量监控实行()级管理
A.一
B.二
C.三
D.四
答案:C
10.护理文书中的“PIO”记录格式,“P”代表()
A.护理措施
B.护理问题
C.护理结果
D.护理评估
答案:B
11.患者入院后,责任护士应在()小时内完成首次护理记录
A.2
B.4
C.8
D.12
答案:B
12.医嘱执行单保存期限为()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:A
13.护理记录单保存期限为()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
14.手术护理记录单应在术后()小时内完成
A.6
B.12
C.24
D.48
答案:A
15.患者转科时,护理文书应在()小时内随病历转至转入科室
A.2
B.4
C.8
D.12
答案:B
16.护理文书书写可以使用()
A.铅笔
B.圆珠笔
C.红墨水笔
D.蓝黑墨水笔
答案:D
17.抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记
A.2
B.4
C.6
D.8
答案:C
18.护理文书书写中,病情观察记录应()
A.及时、准确、完整
B.随意记录
C.只记录重要情况
D.可隔天记录
答案:A
19.患者出院后,病历由科室保管()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
答案:C
20.护理文书书写质量评价标准中,单项否决项是()
A.记录及时
B.内容准确
C.无错别字
D.无涂改
答案:D
1.护理文书包括()
A.体温单
B.医嘱单
C.护理记录单
D.手术护理记录单
答案:ABCD
2.护理文书书写的基本原则包括()
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
答案:ABCD
3.体温单上需要记录的内容有()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:ABCD
4.医嘱的种类包括()
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.备用医嘱
D.口头医嘱
答案:ABC
5.护理记录单的书写内容包括()
A.患者的病情变化
B.护理措施
C.护理效果
D.患者的心理状态
答案:ABCD
6.输血记录单应记录的内容有()
A.输血时间
B.输血种类
C.输血剂量
D.输血过程中患者的反应
答案:ABCD
7.护理文书书写质量监控的方法包括()
A.定期检查
B.不定期抽查
C.科室自查
D.患者满意度调查
答案:ABC
8.护理文书书写中,常见的问题有()
A.记录不及时
B.内容不准确
C.字迹潦草
D.涂改过多
答案:ABCD
9.手术护理记录单应记录的内容有()
A.患者姓名、性别、年龄
B.手术名称、手术时间
C.术中护理情况
D.患者术后返回病房的时间及生命体征
答案:ABCD
10.护理文书书写的重要性体现在()
A.为医疗诊断提供依据
B.反映护理工作质量
C.保障医疗安全
D.便于护理教学与科研
答案:ABCD
1.护理文书书写可以由实习护士代签。()
答案:×
2.长期医嘱变更后,应在原医嘱上用红笔注明停止日期、时间,并签名。
()
答案:√
3.临时医嘱执行后,护士应及时在医嘱单上签全名。()
答案:√
4.护理记录单可以用电脑打印后粘贴在病历中。()
答案:×
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