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ICU多重器官功能衰竭护理细则
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CATALOGUE
01基础监测与干预
02器官支持策略
03感染防控管理
04精准用药管理
05并发症预防措施
06团队协作与沟通
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PART1
基础监测与干预
生命体征实时追踪
多参数监护仪持续监测
通过心电、血压、血氧、呼吸频率等模块实时采集数据，动态评估
循环与呼吸功能稳定性，每15分钟记录趋势变化并设置阈值报警。
体温与神经系统观察
采用核心体温监测技术（如膀胱或食管探头），同步评估瞳孔反应、
意识状态及疼痛评分，识别感染或脑功能障碍早期征象。
血流动力学进阶监测
对高危患者实施有创动脉压、中心静脉压监测，必要时结合PiCCO
或Swan-Ganz导管获取心输出量、血管外肺水指数等精准参数。
器官灌注指标评估
微循环灌注评估
通过舌下黏膜微循环成像（SDF）或近红外光谱
（NIRS）技术监测组织氧合，结合乳酸清除率、静脉
血氧饱和度（ScvO2）判断全身灌注是否充分。
肾脏灌注保护策略
监测每小时尿量、尿钠浓度及肾阻力指数（RRI），避
免肾前性因素导致的急性肾损伤，必要时启动限制性液
体管理方案。
胃肠道灌注监测
采用胃黏膜二氧化碳张力计（PgCO2）计算黏膜-动
脉CO2分压差（ΔPg-aCO2），联合肠鸣音听诊及腹
内压监测预防肠缺血。
早期预警系统应用
人工智能辅助决策
利用机器学习模型分析历史病例数据，
预测脓毒症、急性呼吸窘迫综合征
（ARDS）等并发症风险，提供个性
化干预建议。
电子化评分系统整合
基于MEWS或SOFA评分自动抓取生
命体征数据，生成动态风险曲线，触标准化交接班流程
发多学科团队（MDT）会诊阈值时
启动快速反应小组（RRT）。采用SBAR模式（现状-背景-评估-
建议）传递关键指标变化，确保跨班
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