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(2025年)护士规范化培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图提示V1-V4导联ST段抬高。护士评估时，最应警惕的并发症是：

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

答案：A（急性ST段抬高型心肌梗死24小时内最易发生室性心律失常，尤其是室颤）

2.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的操作是：

A.注射前无需排气，直接注射

B.注射部位选择大腿内侧，垂直进针

C.注射后立即拔针，无需停留

D.注射前摇匀笔芯，确保药液混合均匀

答案：D（门冬胰岛素为速效胰岛素，无需摇匀；注射后需停留10秒；大腿内侧非首选部位，腹部吸收最快）

3.压疮风险评估使用Braden量表，其中“移动能力”评分2分提示：

A.完全不能移动

B.在帮助下可轻微移动

C.能独立移动但幅度小

D.能自由移动

答案：B（Braden量表中移动能力评分：1分=完全不能移动；2分=在帮助下可轻微移动；3分=能独立移动但幅度小；4分=能自由移动）

4.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士遵医嘱给予阿托品静脉注射，判断“阿托品化”的指标不包括：

A.瞳孔较前散大

B.口干、皮肤干燥

C.肺部湿啰音消失

D.心率减慢至60次/分

答案：D（阿托品化表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率增快（≥90次/分）、肺部湿啰音消失）

5.新生儿Apgar评分中，“肌张力”评分2分的标准是：

A.松弛

B.四肢稍屈曲

C.四肢活动好

D.四肢强直

答案：C（Apgar评分肌张力：0分=松弛；1分=四肢稍屈曲；2分=四肢活动好）

6.患者行锁骨下静脉穿刺后，出现呼吸困难、患侧呼吸音减弱，最可能的并发症是：

A.气胸

B.血胸

C.空气栓塞

D.导管异位

答案：A（锁骨下静脉穿刺易损伤胸膜顶，导致气胸，典型表现为呼吸困难、患侧呼吸音减弱）

7.某术后患者医嘱“低分子肝素4000IU皮下注射q12h”，护士操作时错误的是：

A.注射部位选择脐周5cm外

B.进针角度45°~90°

C.注射前回抽见血，立即推药

D.注射后按压3~5分钟

答案：C（低分子肝素皮下注射无需回抽，避免回抽导致局部出血）

8.患者高热39.5℃，医嘱“乙醇拭浴”，禁忌擦拭的部位是：

A.腋窝

B.腹股沟

C.胸前区

D.腘窝

答案：C（乙醇拭浴禁忌擦拭胸前区（易引起心率失常）、腹部（易腹泻）、后颈部（易冻伤）、足心（易引起一过性冠状动脉收缩））

9.某COPD患者动脉血气分析：pH7.32，PaCO258mmHg，PaO255mmHg，HCO3-28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒代偿

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A（pH7.35提示酸血症；PaCO2↑（正常35-45mmHg）提示呼吸性酸中毒；HCO3-代偿性↑（正常22-27mmol/L），但pH未恢复正常，故为失代偿）

10.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用血管钳夹取多个棉球集中擦拭

答案：D（口腔护理时应使用血管钳夹取单个棉球，避免棉球遗留在口腔内）

11.患者输注甘露醇时，输液器墨菲滴管内液面过低，正确的处理方法是：

A.打开调节器，让液体快速流入滴管至1/2~2/3满

B.夹闭调节器，挤压墨菲滴管至液面上升

C.直接从输液管上端挤压液体入滴管

D.拔出针头重新穿刺

答案：B（液面过低时应夹闭调节器，挤压墨菲滴管使液体流入，避免空气进入）

12.某产后3天产妇，体温38.5℃，乳房胀痛、有硬结，无红肿。最可能的诊断是：

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.乳汁淤积

D.上呼吸道感染

答案：C（产后3天为生理性乳胀期，体温≤38.5℃、乳房胀痛有硬结但无红肿，提示乳汁淤积；急性乳腺炎多有红肿热痛，体温常38.5℃）

13.患者因“脑出血”入院，意识模糊，右侧肢体偏瘫。护士为其摆放良肢位时，错误的是：

A.患侧肩胛下垫软枕，避免后缩

B.患侧下肢膝关节下垫小枕，微屈

C.健侧上肢自然放于体侧

D.患侧足尖内翻，使用足托板固定

答案：D（良肢位应避免足尖内翻，需保持踝关节背屈90