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腹腔镜下阑尾切除术围手术期护理
（一）术前护理
1. 术前按需备皮，清洁脐部皮肤。因为腹腔镜手术需在脐部或在脐周穿刺建立操作孔，故既要彻底清洁脐内污垢，又要保证脐内皮肤完好无损，否则易造成切口感染。
2. 饮食：胃肠道准备：术前常规禁食10～12h，禁水4～6h。
3. 做心电图、拍胸片，了解心肺功能有无异常，查血常规、凝血及凝血酶原时间、血小板计数，了解患者的凝血功能。
（二）术后护理
1. 术后持续心电监护，监测心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度变化，观察面色及精神状态，末梢循环状况，腹部伤口渗血渗液情况及腹部体征，注意有无腹胀、胀痛情况，发现异常及时汇报医生。
2. 保持呼吸道通畅，术后去枕平卧位、头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，引起窒息。患者6小时后清醒者给予半卧位，有利于腹腔内液体积聚于盆腔，使感染局限。术后持续低流量吸氧，清醒后鼓励患者做有效地咳痰动作，协助患者更换体位。次日可下床活动；术后当日禁食禁饮，术后第一日遵医嘱恢复进食，由流质逐渐改为半流质、软食、普食。
3. 管道护理：妥善固各种引流管，防止引流管扭曲、堵塞，术后每1～2h顺向挤压引流管，保持引流管通畅；准确记录腹腔引流管的引流液颜色、性质、量。
4. 术后尽早活动，6小时清醒后协助患者取半卧位，术后第一天鼓励并协助患者下床活动。
（三）出院指导
嘱患者保持切口清洁，拆线后根据自身情况沐浴。出院后1周可以适当运动，避免重体力劳动。饮食应高蛋白、高热量、丰富维生素。出现肩部、后颈部、腹部轻微疼痛为正常现象，如有加重及时就医，如出现发热、腹痛不适及时就诊。
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