系统解剖传导路.pptVIP

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(优选)系统解剖传导路;神经系统的传导通路;第Ⅰ躯体运动区

firstsomaticmotorarea;概述;感受器接受内外环境的各种刺激,并将其转变成神经冲动,沿着传入神经元传递至中枢神经系统,最后至大脑皮质,产生感觉。另一方面,大脑皮质将这些感觉信息整合后发出指令,沿传出纤维,经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器,引发运动。;;二、躯干、四肢本体感觉和精细触觉传导通路;;由三级神经元组成;颈段髓内病变(髓内肿瘤):痛、温觉障碍系按颈、胸、腰、骶顺序发展,即自病灶水平由上向下发展,颈段髓外病变(髓外肿瘤)痛、温觉障碍发展顺序恰好相反。;二、躯干、四肢本体感觉和精细触觉传导通路;三、头面部痛、温、粗触觉和压觉传导通路;2视觉传导通路;1视野;2视觉传导通路;3·视觉传导通路损伤;两侧瞳孔缩小;损伤表现:;一般感觉传导路的共同点;运动传导通路motorpathway;;管理骨骼肌的随意运动,由上、下两级神经元组成。;皮质脊髓束;皮质核束;?上运动N元损伤(核上瘫);临床表现上运动神经元损伤下运动神经元损伤

(核上瘫)(核下瘫);;深反射是肌肉受突然牵张后所产生的迅速收缩反应,是刺激肌腱和骨膜的本体感觉器所引起的反射,通常称腱反射。

运动中枢正常情况下对深反射的反射弧有抑制作用,当上运动神经元发生症变时,出现深反射增强。深反射增强为上运动神经元损害的重要体征。;病理反射;

概念:锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路经

;皮质-脑桥-小脑系;震颤性麻痹;小结;思考题:

1、男,21岁。

病史:背部曾被人刺伤,一年后再次请医生检查。

体检:右下肢肌张力增强,腱反射亢进,Babinshi阳性,位置觉、振动觉以及精细触觉消失,但右侧痛温觉和粗触觉未受损害。左侧脐平面以下痛温觉丧失,但没有本体感觉障碍,左下肢也没有瘫痪,身体其他部位的感觉和运动正常。

诊断:脊髓半截综合症。

请请你用所学解剖学知识思考下列问题:

(1)受损的部位是哪里?

(2)左、右的症状为什么会有不同,损伤了哪一些传导??会出现上述症状和体征?;(1)受损的部位是胸8或胸9脊髓节段右侧半。

(2)因为损伤了右侧皮质脊髓束所以出现右下肢肌张力增强,腱反射亢进,Babinshi阳性;损伤了右侧薄束所以出现右下肢位置觉、振动觉以及精细触觉消失;损伤了胸8或胸9脊髓节段右侧半的脊髓丘脑束所以出现左侧脐平面以下痛温觉丧失,而右侧痛温觉和粗触觉未受损害。

;谢谢大家!

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