病患护理考试题及答案.doc

病患护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.吸水管

D.开口器

答案：C

解析：昏迷患者不能主动配合，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。

2.测量血压时，若袖带缠得太紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：袖带缠得太紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞

B.心力衰竭

C.压疮

D.高血压

答案：C

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的适用对象是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABC

解析：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理对象。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.改善营养状况

D.在骨隆突处垫软枕

答案：ABCD

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受刺激；改善营养状况有助于增强皮肤抵抗力；在骨隆突处垫软枕可减轻局部压力。

3.鼻饲的适应证有（）

A.昏迷患者

B.口腔疾病患者

C.早产儿

D.拒绝进食者

答案：ABCD

解析：昏迷患者、口腔疾病患者、早产儿以及拒绝进食者都无法正常经口进食，可采用鼻饲法供给营养。

4.下列关于发热患者护理措施正确的是（）

A.密切观察生命体征

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.体温超过38.5℃时给予物理降温

D.鼓励患者多饮水

答案：ABD

解析：体温超过39℃时，可根据情况给予物理降温。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.进行静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应挤压滴管，使液体下流。（）

答案：错误

解析：茂菲滴管内液面过高，应将输液瓶取下，倾斜瓶身，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时再挂回输液架上。

2.给患者吸氧时，应先调节好氧流量，再将鼻导管插入患者鼻腔。（）

答案：正确

解析：这样可以避免一开始氧流量过大对患者造成冲击。

3.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且远离大神经、大血管的部位。（）

答案：正确

解析：能防止注射时损伤神经和血管。

4.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（）

答案：正确

解析：防止泌尿系统感染。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述协助患者翻身的注意事项。

答案：

-翻身时，护士应注意节力原则。如翻身角度较大，应将患者稍抬起再行翻身，不可拖拉，以免擦破皮肤。

-移动患者时动作应轻稳，协调一致，不可剧烈、快速地翻动患者，防止患者发生坠床等意外。

-翻身过程中注意观察患者的面色、呼吸等情况，询问患者有无不适。

-根据病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间，如发现皮肤发红或破损应及时处理，并增加翻身次数。

-为带有多种导管的患者翻身时，应先将导管安置妥当，翻身后检查各导管是否扭曲、受压，保持导管通畅。

-为手术后患者翻身时，应先检查敷料是否潮湿或脱落，如已脱落或被分泌物浸湿，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。

2.简述为患者进行口腔护理的目的。

答案：

-保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

-去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

-观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，以提供病情观察的动态信息。

五、讨论题（每题20分，共20分）

请讨论如何提高患者对护理操作的依从性。

答案：

1.加强沟通与健康教育：护士要与患者建立良好的护患关系，主动、耐心地与患者沟通交流，了解其心理状态和需求。向患者详细解释各项护理操作的目的、方法、注意事项以及对其康复的重要性。例如，在进行吸痰操作前，告知患者吸痰是为了保持呼吸道通畅，预防肺部感染，让患者明白该操作对自身健康的