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2025年护理第二版题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.波动大

2.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞B.压疮C.肾结石D.贫血

3.正常成人安静时的心率范围是（）

A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分

4.静脉输液时，发生空气栓塞应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低

5.下列哪项属于主观资料（）

A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.呼吸困难

6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

7.成人鼻饲时，胃管插入的深度为（）

A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm

8.下列哪种药物应在饭前服用（）

A.健胃药B.助消化药C.抗生素D.止咳糖浆

9.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.高热寒战D.荨麻疹

10.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.给药护理D.急救护理

2.对高热患者的护理措施包括（）

A.密切观察生命体征B.给予高热量、易消化饮食

C.物理降温D.做好口腔护理

3.预防压疮的措施有（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥

C.改善营养状况D.应用气垫床

4.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.慢性病患者D.接受化疗患者

5.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量

C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病

6.下列关于疼痛的护理措施正确的有（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持

C.合理应用止痛药物D.物理止痛

7.下列属于半卧位适用范围的有（）

A.心肺疾病患者B.腹部手术后患者

C.休克患者D.盆腔手术后患者

8.为患者进行口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况

9.下列哪些属于无菌技术操作原则（）

A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上

10.下列关于导尿术的注意事项正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则B.插管动作轻柔

C.女患者导尿时误插入阴道应拔出后重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）

3.皮下注射时，进针角度为30°-40°。（）

4.为昏迷患者做口腔护理时，应将义齿取下浸泡在热水中。（）

5.压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛。（）

6.氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5MPa时即不可再用。（）

7.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

8.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

10.患者出院后，床单位的消毒处理应先清洗再消毒。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。

答：常见故障有溶液不滴（如针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁等，分别采取重新穿刺、调整针头位置等处理）、茂菲滴管内液面过高（倾斜滴管使液体下流等）、茂菲滴管内液面过低（挤压滴管）、输液过程中溶液瓶内压力过低（抬高输液瓶）。

2.简述收集患者资料的方法。

答：方法有观察（包括视、触、听、嗅等）、交谈（正式与非正式交谈）、护理体格检查（对患者身体进行全面检查）、查阅（病历、各种检查报告等）。

3.简述预防便秘的护理措施。

答：合理饮食，多吃富含膳食纤