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2025228231ChinJECCVo1.23No.1February28,20251
中国体外循环杂志年月日第卷第期
·专家论坛·DOI:10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2025.01.01
数智赋能体外循环迈向精准时代
Digitalintelligenceenabingextracorporealcirculationintotheeraofprecision
侯晓彤
[关键词]:体外循环;人工智能;数智;赋能;精准医疗
[Keywords]:Extracorporealcirculation;Artificialintelligence;Digitalintelligence;Enabing;Precisemedicine
2025年是农历蛇(乙巳)年,在我国传统文层医疗单位相关设备和诊疗技术的提高,如胸痛
化中,蛇象征着长寿、健康和好运。由于我国居中心的标注化建设,急性心肌梗死合并相关机械
民不健康生活方式流行和老龄化加速,心血管病并发症(室间隔缺损或左心室游离壁破裂)和急
(cardiovasculardiseases,CVD)患病人群逐年增多,性A型主动脉夹层(acutetypeAaorticdissection,
CVD仍是我国居民健康最大威胁之一,尤其是ATAAD)及时得以确诊。但该类患者病情危重,
在经济相对欠发达地区。今年是健康中国行动且进展迅速,国内外相关专家共识建议均是转运
(2019~2030年)计划的关键时期,回应人类健至最近经验丰富的专业心脏大血管诊疗中心进行
康重大需求,提升医疗健康服务水平,持续推进进一步治疗[2-6]。ATAAD患者急诊外科手术时,
不同地区、不同医疗单位心血管疾病诊断与治疗部分患者合并不同程度器官低灌注和缺血性损
相关医疗技术的规范化和均质化开展仍然是我们伤,CPB期间合适的插管部位、最低温度、脑保
努力改进的工作目标。体外循环(extracorporeal护方式和其他器官保护等均需个体化精准方式进
circulation,ECC)、心肺转流(cardiopulmonary行[7-8]。缺血性心脏病患者行外科冠状动脉旁路移
bypass,CPB)和体外生命支持(extracorporeallife植术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)时,
support,ECLS)技术作为心血管外科手术重要组合并不同程度的左心功能障碍或低下(左心室射
成部分和救治急性心肺功能衰竭患者的高级生命血分数40%)、瓣膜病变、肾脏功能损伤越来越
支持方式近年来在我国广泛开展,利用人工智能多,围术期低心排血量综合征发生率较高,需接
技术,辅助ECC、CPB和ECLS的精准实施将是受主动脉内球囊反搏或体外膜氧合(extracorporeal
工作的重点。membraneoxygenation,ECMO)辅助治疗,但合适
的停止CPB转为ECMO辅助时机仍无明确标准。
1心血管外科手术团队面临的新挑战
部分复杂先天性心脏病可能导致新生儿严重缺氧危
1.1CVD患者共病共患越来越常见 我国医院及生命,少数经验丰富的先天性心脏病诊疗中心进
质量监测系统病案首页统计数据显示2023年合并
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