第八章 呼吸系统药物.pptVIP

三、平喘药平喘药是指能解除支气管平滑肌痉挛，扩张支气管的药物。动物气喘可由微生物感染引起，如猪的支原体性肺炎(猪气喘病)，某些心源性或肺源性疾病也能引起气喘如马的肺气肿、牛的间质性肺气肿均有明显气喘症状，严重时造成窒息而死。平喘药物可缓解症状，但不能根治。除支气管扩张药可平喘外，一些抗过敏、抗炎、抗胆碱药也平喘作用。第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日LT:白三烯；PG：前列腺素；TXA：血栓素；PAF：血小板活性因子；PDE：磷酸二酯酶第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日氨茶碱(Aminophylline)属嘌呤类衍生物，是茶碱与乙二胺的复盐，100mg氨茶碱复盐(水化物)约含茶碱79mg。为白色或淡黄色颗粒或粉末，微有氨味，味苦，易结块，易溶于水，暴露空气中吸收二氧化碳而析出茶碱。【体内过程】内服易吸收，马、犬、猪内服生物利用度几乎100%。吸收后分布于细胞外液和组织，能穿过胎盘并进入乳汁(达血清浓度的70%)。消除半衰期马11.9-17小时，猪11小时，犬5.7小时，猫7.8小时。第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第八章呼吸系统药物第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日呼吸系统药物呼吸器官是由呼吸道和肺组成，在呼吸中枢调节下，进行正常的气体交换，对维持机体内外环境的平衡具有十分重要作用。因其直接与外界环境接触，环境的剧烈变化，如寒冷、潮湿、烟尘及微生物等，对呼吸系统有着直接影响，常导致呼吸系统疾病。积痰、咳嗽、喘息是呼吸器官疾病的主要症状。属机体在病理情况下的保护性反射，适度的痰、咳、喘符合机体生理的需要，痰、咳、喘三种症状常同时存在，且存在内在联系，互相影响。如痰多可引起咳嗽，也可阻塞支气管引起喘息；喘息可引起咳嗽，又往往增加痰液。第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日支气管痉挛肺泡臌胀呼吸阻力增加刺激牵张感受器咳嗽阻塞管腔排痰困难第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日呼吸系统药物但过度的痰、咳、喘则可影响呼吸和循环机参，减少气体交换，增加胸内压，减少心输出量，严重时可引起肺气肿、心脏病，甚至缺氧而危及生命。引起呼吸系统疾病的原因很多，常见的是病原微生物和寄生虫感染、化学刺激、过敏反应、神经功能失调、气候骤变等。因此必要时需对机体进行祛痰、止咳或平喘。第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、祛痰药痰主要来自气管和支气管内的腺体和杯状细胞的分泌。腺体位于粘膜下层，受迷走神经的支配，迷走神经兴奋可促进腺体的分泌。杯状细胞位于粘膜层，直接感受外界刺激而引起分泌。炎症刺激气管分泌液增多粘膜上皮纤毛活动减弱粘膜表面积留粘液粘附浓痰刺激粘膜下感受器咳嗽水分蒸发吸收第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日祛痰药是能增加呼吸道分泌，使痰液变稀并易于排出的药物。袪痰药还有间接的镇咳作用，因为痰液排出后，减少了刺激，便起止咳作用。祛痰药可分为两类：1）刺激性祛痰药：本类药物通过刺激呼吸道粘膜，使气管及支气管的腺体分泌增加，促进痰液稀释，易于咳出。如氯化铵、碘化钾、酒石酸锑钾。2）粘痰溶解药：又称粘痰液化药，是一类使痰液中黏性成分分解、黏度降低，使痰液易于排除的药，如乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新等。一、祛痰药第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日氯化铵（AmmoniumChloride）又名卤砂、氯化亚。无色结晶或白色结晶性粉末，无臭味咸，易溶于水，有吸湿性。【作用与应用】1）祛痰内服后能刺激胃黏膜，通过迷走神经反射，兴奋气管、支气管腺体，使腺体分泌增加。内服氯化铵可使呼吸道腺体分泌的液体增加2倍以上。也认为氯化铵经胃肠道吸收后，小部分从呼吸道排出，带出水分而使痰液变稀产生祛痰作用。主要用于急性呼吸道炎症。第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日氯化铵（AmmoniumChloride）2）利尿过多Cl-排入原尿，不被肾小管完全重吸收，与阳离子(Na+)和水一起排出，故表现一定的利尿作用。3）酸化剂是一个有效的体液酸化剂。能使体液偏向酸性，并使血液和尿液pH降低。氯化铵作为尿液酸化剂在兽医临床的应用主要有:预防或帮助溶解一些类型的尿石；泌尿道感染时，提高某些抗菌药的药效(如四环素类、青霉素G、呋喃妥因)；当有机碱(苯丙胺等)中毒时，可促进毒物的排出。第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日氯化铵（AmmoniumChloride）【注意】禁与磺胺药合用，以免磺胺在酸