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2025年介入科进修试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分。请将正确选项字母填在括号内）

1.介入放射学主要利用的物理基础是？

A.核磁共振

B.超声波传播

C.X射线穿透

D.放射性同位素衰变

2.用于血管造影的对比剂主要是？

A.优维显（碘伏）

B.甲基纤维素

C.泛影葡胺（含碘造影剂）

D.碘油

3.PCI术中发生急性闭塞，首选的再灌注方法是？

A.药物溶栓

B.改善心肌供氧

C.血运重建（如PCI或CABG）

D.抗血小板治疗

4.脑血管介入治疗中，为减少再灌注损伤，常采取的措施是？

A.立即恢复完全血流

B.使用脑保护剂

C.延长缺血时间

D.加大血管收缩剂剂量

5.动脉导管未闭（PDA）介入封堵的适应症通常是？

A.所有PDA，无论大小

B.仅适用于婴幼儿

C.成人PDA且分流量较大或有症状

D.仅适用于有严重肺动脉高压者

6.下肢深静脉血栓（DVT）介入治疗最常用的方法是？

A.静脉切开取栓

B.股动脉插管溶栓

C.下腔静脉滤器置入

D.静脉导管接触溶栓+下腔静脉滤器置入

7.经皮肾镜碎石术（PCNL）的主要适应症是？

A.所有肾结石

B.输尿管上段结石

C.肾盏憩室结石

D.直径小于0.6cm的肾结石

8.介入治疗中，关于对比剂肾病的预防，错误的是？

A.碘过敏者禁用

B.肾功能不全者需减量或选用低渗造影剂

C.充分水化

D.术前使用肾素-血管紧张素系统抑制剂（ACEI/ARB）

9.肝动脉化疗栓塞（TACE）的主要作用机制是？

A.阻断肿瘤血供并局部给予化疗药物

B.直接切除肿瘤

C.免疫治疗

D.肿瘤微波消融

10.介入科操作中，最主要的辐射防护原则是？

A.替代原则

B.尽可能低剂量（ALARA）原则

C.尽可能高剂量原则

D.无防护原则

二、填空题（每空1分，共15分）

1.介入放射学是在影像设备引导下，利用__、__和__等手段，进行__、__和__的医学技术。

2.穿刺部位感染是介入操作中最常见的并发症之一，预防的关键在于__和__。

3.冠状动脉介入治疗（PCI）中最常用的支架是__支架。

4.脑血管介入治疗中，导管进入__动脉是常见的入路。

5.下肢深静脉血栓介入治疗中，常用的溶栓药物是__。

6.经皮肾镜碎石术（PCNL）常用的穿刺通道是__。

7.介入操作中，对比剂外渗的处理原则是__、__和__。

8.肝癌介入治疗中，常用的栓塞剂有__和__。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.透视引导（FluoroscopyGuidance）

2.经皮穿刺活检（PercutaneousBiopsy）

3.血管成形术（Angioplasty）

4.肿瘤介入治疗（InterventionalOncology）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述冠状动脉介入治疗（PCI）的主要步骤。

2.简述介入操作前对患者进行评估的主要内容。

3.简述经皮肾镜碎石术（PCNL）的适应症和主要并发症。

4.简述介入治疗中辐射防护的基本要求。

五、案例分析题（共13分）

患者，男性，68岁，因“突发右侧肢体无力3小时”入院。诊断“脑卒中”。入院查体：右侧肢体肌力3级，感觉减退。头颅CT提示左侧基底节区梗死。患者有高血压病史10年，糖尿病史5年。目前血压180/100mmHg。问：

1.根据患者情况，考虑行脑血管介入治疗，最可能的介入治疗方法是什么？简要说明其适应症。（5分）

2.在准备行介入治疗时，需要评估哪些风险？应如何预防或处理？（8分）

试卷答案

一、选择题

1.C

2.C

3.C

4.B

5.C

6.D

7.A

8.A

9.A

10.B

二、填空题

1.影像设备，器械，药物，诊断，治疗，预防

2.无菌操作，消毒

3.支架

4.椎动脉

5.尿激酶

6.肾实质穿刺通道

7.立即停止操作，局部压迫，热敷

8.碘油，明胶海绵

三、名词解释

1.透视引导：指利用X射线透视设备（如DSA）实时观察和引导介入器械在体内移动和操作的技术。

2.经皮穿刺活检：指通过皮肤在影像