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高等西医院校《中医学》教学的探讨
中医学以其独特完整的理论体系和卓越的诊疗效果在界传统医学中一枝
独秀,是中华民族优秀传统文化的瑰宝。目前中医药诊疗仍是我国卫生事业的重
要组成部分,中医药学是医学教育的重要内容之一。但是,在西医院校,由于培
养目标不同,中、西医又属于两套完全不同的理论体系,中医教学内容多、课时
少、教学周期短,而且大多安排在第3学年,既无前导课的预备知识,又无后续
课的联系巩固,加上中医理论本来就抽象深奥,因此学生感到难懂、难学、难记、
易忘,对中医也就失去兴趣,甚至产生偏见。如何在有限的时间内改革教学方法,
培养学生学习兴趣和提高教学质量值得思考和探讨。
1、中西医理论体系不同,培养学习兴趣,增强认同感
现代医学是以实体结构为基础,借助科学实验,在形式逻辑思维过程
中形成和发展起来的知识系统,偏重于将人体分解为部分来认识,从整体、器官、
细胞一直深入到亚细胞与分子、基因水平,即向人体结构的微观方向深入,注重
疾病的客观表现和局部组织器官的病理损害。中医学的理论体系是中国人长期同
疾病作斗争积累的极为丰富的经验总结,是在古代的唯物论和辩证法思想指导
下,形成的以阴阳五行学说,脏腑经络、气血津液气机升降为理论基础,运用类
比、演绎、外揣等具体的思维方法,阐述关于生命、健康、疾病等一系列医学问
题的学科,其研究注重于从整体、从自然界的变化程中来探讨正常的生命活动
和疾病发生、发展、演变规律,既重视各脏腑组织器官的功能以及内在联系,也
强调人与自然界的协调统一。因此,两种医学属于两个截然不同的理论体系。
中医学课程一般在3年级开设,学生已经较全面地接受了西医理论,
形成了比较稳定的现代医学思维模式,学习中医学时,常有先入为主的思想,习
惯将中医的心与西医的心、中医的肾与西医的肾相比较,对心藏神,肾藏精等中
医理论感到不可思议,难以认同,并认为中医是玄学,甚至否认中医的科学性,
其认同感相对较差。
通导论的讲解,让学生了解中医药在中华民族历史上起到的重要作
用,增强民族自豪感及对祖国医学的认同感,同时从中西医学不同的认知方式及
其理论特点来分析中西医学不同的思维方式。如对病和证的认识,西医重视对病
的研究,擅长对疾病从病因病机,发展程及预后做出判断,重视局部的器质和
功能变化;而中医重视证,重视不同个体在当下的整体状况,治疗更具灵活性、
多样性,有同病异治异病同治三因制宜等不同的治疗原则。此外,还可适当介绍
现代中医、中西医结合的科研成果,以激发学生学习的积极性及对未知领域探索
的好奇心。如青蒿素的研究开发成功,不仅是中药开发的突破和新途径,也是我
国第一个有自主知识产权的药物,为人类作出了巨大贡献。通这些生动具体的
事实与成就的介绍,可以极大地激发学生对中医的兴趣,引导他们积极认真学习
《中医学》。
2、精心设计教学内容,认真写好教案
教学大纲是教师组织教学的基本依据,只有吃透了教学大纲,课程目
标的确定、教学内容的取舍才有充的依据、才有针对性。明确教材中哪些是必
须讲授的中医基础理论和基本知识,哪些内容可以让学生自学,区对待基本教
学内容与可选教学内容,清要让学生了解、熟悉或掌握哪些知识和技能。课堂
教学主要围绕要求掌握的基本教学内容进行,其次是要求学生熟悉的教学内容,
对要求学生了解的就少讲授些。教师在安排教学内容时一定要有选
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