医院护理人员值班管理与考核制度.docxVIP

医院护理人员值班管理与考核制度

一、总则

医院护理工作的连续性、及时性和安全性，直接关系到患者的诊疗效果与生命安全，而科学高效的值班管理与公平公正的考核制度是保障护理工作质量的核心环节。本制度旨在规范护理人员值班行为，明确岗位职责，提升护理服务水平，激励护理人员的工作积极性与责任感，确保医疗护理工作有序进行。本制度适用于本院所有临床科室及相关护理单元的在岗护理人员。制度的制定与实施，遵循以人为本、患者至上、公平公正、奖惩分明、持续改进的原则。

二、值班管理

（一）值班安排与人员配置

1.排班原则：各科室护士长需根据本科室患者数量、病情轻重、护理工作量以及护理人员的技术职称、工作能力、年资经验等因素，科学、合理地进行排班。排班应确保各班次护理力量相对均衡，避免出现人力过度集中或薄弱的情况。同时，应充分考虑护理人员的合理休息，保障其身心健康，避免长期超负荷工作。

2.人员资质要求：独立值班的护理人员必须具备相应的执业资格，经过科室轮转培训并考核合格，能够独立承担本岗位的护理工作。新入职或轮转至新科室的护理人员，在一定时期内应有高年资护士带教，不宜立即独立承担高危或复杂患者的护理值班任务。

3.排班公示与调整：每月排班表应提前在科室内部公示，以便护理人员提前做好工作与生活安排。因特殊情况（如病假、事假、进修学习等）需要调整班次时，须严格履行请假和调班手续，经护士长批准后方可执行，严禁私自换班、替班。护士长应确保调班后班次人员配置的合理性与安全性。

4.应急备班：科室应根据实际情况设立应急备班人员，备班人员须保持通讯畅通，接到紧急呼叫后能在规定时间内到岗，以应对突发事件、突发工作量增加等情况导致的人力不足。

（二）值班职责与工作规范

1.交接班制度：交接班是值班工作的重要环节，必须严肃认真，一丝不苟。

*接班：接班护士应提前到达科室，着装整齐，精神饱满。认真听取交班护士对本科室患者病情、治疗、护理重点及物品、药品、环境等情况的介绍，仔细查阅护理记录、医嘱执行情况等。对重点患者（如危重、手术、新入院、特殊检查治疗患者）应进行床旁交接，核对患者信息、病情、皮肤、管路、特殊用药等情况。

*交班：交班护士应在交班前完成本班各项护理工作，整理好护理记录，对患者的病情变化、治疗护理措施、效果及需要注意的事项进行准确、全面、简洁的总结。确保物品、药品、器械完好在位，环境整洁有序。

*交接内容：包括患者总数、出入院、转科、手术、死亡人数；危重患者、有特殊病情变化及需要重点观察的患者情况；各项医嘱执行情况；各种检查标本采集及送检情况；物品、药品（尤其是毒麻精神药品）、器械、急救设备的数量及完好状态；环境卫生及安全隐患等。

*交接方式：可采用口头交班、书面交班与床旁交班相结合的方式。交接完毕后，双方在交接班记录上签字确认，明确责任。

2.在岗履职要求：

*值班护理人员应坚守工作岗位，集中精力，认真履行职责，不得擅离职守，不得从事与工作无关的活动。

*严格执行各项护理操作规程和核心制度，如查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、消毒隔离制度等，确保护理安全。

*密切观察患者病情变化，特别是危重患者的生命体征、意识状态、瞳孔、皮肤、引流液等，发现异常及时报告医生，并配合处理，做好记录。

*准确、及时执行各项医嘱，确保治疗用药安全。严格执行“三查七对”，防止差错事故发生。

*保持工作区域整洁、安静、有序，为患者提供舒适的就医环境。

*加强与患者及家属的沟通，做好健康教育和心理护理，尊重患者知情权和隐私权。

*积极参与科室的急危重症患者抢救工作，熟练掌握急救技能和急救设备的使用。

3.值班记录：值班护理人员应及时、准确、完整、规范地书写护理文书，包括护理记录单、体温单、医嘱执行单等。记录内容应客观真实，重点突出，体现护理工作的连续性和动态性。

（三）值班纪律与应急处置

1.值班纪律：严禁在值班期间饮酒、吸烟；严禁在工作区域大声喧哗、嬉笑打闹；严禁随意泄露患者隐私信息。严格遵守劳动纪律和科室各项规章制度。

2.突发事件处置：值班护理人员遇有突发事件（如火灾、停电、停水、重大意外伤害事件等）时，应保持冷静，立即启动相应应急预案，按照预定流程进行处置，并及时向上级领导和相关部门报告。

（四）值班保障与支持

1.科室应为值班护理人员提供必要的工作条件和休息环境，保障其基本需求。

2.护士长及护理管理人员应加强对值班工作的指导与支持，及时协调解决值班中遇到的困难和问题。

三、考核制度

（一）考核目的与原则

考核旨在全面评价护理人员的值班工作表现，总结经验，发现不足，促进护理人员专业素质和工作能力的提升。考核应坚持客观公正、公开透明、注重实绩、激励先进、鞭策后进的原则