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2025年病理炎症试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.炎症的本质主要是（）

A.以损伤为主的反应

B.局部组织发生变质、渗出、增生

C.局部组织的血管反应

D.具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

E.机体的抗损伤反应

答案：D

解析：炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。选项A只强调损伤，不准确；选项B描述的是炎症的基本病理变化；选项C局部组织的血管反应只是炎症的一个方面；选项E机体的抗损伤反应不全面，炎症既有抗损伤也可能有损伤作用。所以选D。

2.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.肉芽肿性炎

E.出血性炎

答案：D

解析：渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。而肉芽肿性炎是以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿）为特征，属于增生性炎，不属于渗出性炎。所以选D。

3.假膜性炎的特征性渗出物是（）

A.浆液

B.纤维素

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

答案：B

解析：假膜性炎是发生于黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为假膜。所以假膜性炎的特征性渗出物是纤维素，选B。

4.蜂窝织炎主要由下列哪种细菌引起（）

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

答案：B

解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起。溶血性链球菌能分泌透明质酸酶，分解结缔组织中的透明质酸，还能分泌链激酶，溶解纤维素，因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，表现为疏松结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。金黄色葡萄球菌常引起脓肿。大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌也可引起感染，但不是蜂窝织炎的主要致病菌。所以选B。

5.炎症时，经被动过程从血管内到血管外组织的细胞是（）

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：B

解析：在炎症过程中，红细胞是通过被动过程从血管内到血管外组织的。当血管壁通透性增加到一定程度时，红细胞可通过血管壁到达血管外，这是一种被动的过程。而淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞是通过主动的阿米巴样运动游出血管壁到达组织内的。所以选B。

6.下列哪项不是慢性炎症的特点（）

A.组织损伤轻

B.病程长

C.以增生性变化为主

D.炎症灶内主要为中性粒细胞浸润

E.可伴有瘢痕形成

答案：D

解析：慢性炎症的特点包括病程长，可数月至数年；组织损伤相对较轻；以增生性变化为主，如纤维组织增生、实质细胞增生等；炎症灶内浸润的细胞主要为淋巴细胞、单核细胞和浆细胞等慢性炎细胞，而不是中性粒细胞，中性粒细胞主要见于急性炎症。慢性炎症还可伴有瘢痕形成。所以选D。

7.炎症局部疼痛的主要原因是（）

A.细胞增生压迫神经末梢

B.局部充血及血流量增多

C.组织分解代谢增强

D.渗出物压迫及炎症介质刺激神经末梢

E.组织水肿

答案：D

解析：炎症局部疼痛的主要原因是渗出物压迫及炎症介质刺激神经末梢。炎症介质如缓激肽、前列腺素等可刺激神经末梢引起疼痛，同时渗出物积聚导致局部压力升高，压迫神经末梢也会引起疼痛。细胞增生压迫神经末梢不是主要原因；局部充血及血流量增多、组织分解代谢增强和组织水肿本身一般不会直接导致疼痛。所以选D。

8.下列哪种炎症介质具有趋化作用（）

A.组胺

B.缓激肽

C.前列腺素

D.白细胞三烯B4

E.5-羟色胺

答案：D

解析：白细胞三烯B4具有趋化作用，能吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等向炎症部位游走。组胺、缓激肽、5-羟色胺主要作用是使血管扩张、血管壁通透性增加；前列腺素主要参与调节炎症的发热、疼痛等反应。所以选D。

9.肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分（）

A.多核巨细胞

B.泡沫细胞

C.上皮样细胞

D.伤寒细胞

E.浆细胞

答案：C

解析：肉芽肿性炎是一种特殊类型的慢性炎症，以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶为特征，其中上皮样细胞是肉芽肿的主要成分。多核巨细胞是由上皮样细胞融合形成的；泡沫细胞常见于动脉粥样硬化等病变；伤寒细胞是伤寒病时巨噬细胞吞噬伤寒杆菌等形成的；浆细胞在慢性炎症中也可出现，但不是肉芽肿性炎的主要成分。所以选C。

10.下列哪种疾病属于化脓性炎症（）

A.病毒性肝炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肠伤寒

D.风湿性关节炎

E.乙型脑炎

答案：B

解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的