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手功能训练与作业疗法指南
手功能训练与作业疗法需基于个体功能障碍特点、损伤阶段及康复目标制定个性化方案,核心内容涵盖功能评估、训练原则、具体技术及家庭康复指导四部分,以下为详细实施要点:
一、手功能障碍的系统评估
准确评估是制定训练方案的前提,需从运动功能、感觉功能、日常生活能力三方面综合分析。
1.运动功能评估:采用标准化工具量化手部肌力、关节活动度(ROM)及协调性。肌力评估使用徒手肌力检查(MMT),重点测试拇对掌肌、指屈/伸肌、骨间肌肌力(2-5级分级);关节活动度通过量角器测量掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)的主动/被动活动范围(正常MCP屈
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