医学课件-急救员培训-创伤救护.pptx

医学课件-急救员培训-创伤救护汇报人：XXX2025-X-X

目录1.创伤救护概述

2.创伤的分类

3.创伤的评估

4.创伤止血方法

5.骨折固定

6.烧伤处理

7.脊柱损伤的处理

8.中毒急救

9.心肺复苏（CPR）

01创伤救护概述

创伤救护的重要性及时救治意义大创伤发生后，及时救护可以显著降低死亡率，据统计，创伤患者若在伤后1小时内得到有效救治，其生存率可提高约30%。减少并发症有效的创伤救护不仅可以挽救生命，还能减少并发症的发生，如感染、休克等，提高患者的康复质量。提升生活质量通过正确的创伤救护措施，可以降低患者残疾率，提升患者的生活质量，使其更快地回归社会和家庭。

创伤救护的原则优先救治生命救护时首先关注危及生命的状况，如心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏等紧急处理，确保患者生命安全。先救命后治伤在急救过程中，应优先处理可能导致死亡的危险因素，如大出血、窒息等，然后再处理伤口等创伤。评估风险保安全救护人员在处理创伤时，要评估现场环境和伤者的具体情况，确保在安全的环境下进行救护操作，避免二次伤害。

创伤救护的基本流程快速评估伤情首先评估伤者的生命体征，包括意识、呼吸和脉搏，若伤者处于昏迷状态或呼吸心跳停止，应立即启动紧急救治流程。优先处理危及生命问题在评估后，优先处理如大出血、呼吸困难等危及生命的紧急问题，如需时，可同时进行心肺复苏等急救措施。正确搬运和转运搬运伤者时应避免造成二次伤害，正确使用担架或硬板床，若需要转运，确保伤者稳定并选择合适的交通工具，以减少转运途中的风险。

02创伤的分类

开放性创伤伤口分类开放性创伤分为擦伤、撕裂伤、切割伤和刺伤等，不同类型的伤口可能伴随不同程度的出血和感染风险。止血与包扎对于开放性创伤，首先应进行止血和包扎，使用干净的布料或绷带压迫伤口，控制出血，防止感染。伤口处理原则处理开放性创伤时，要避免直接用手触摸伤口，使用消毒液清洁伤口，并根据伤口情况决定是否缝合，以促进愈合。

闭合性创伤常见闭合伤闭合性创伤包括挫伤、扭伤、挤压伤等，这些创伤通常不破坏皮肤，但可能导致肌肉、韧带或血管的损伤，严重时可发生内部出血。症状识别闭合性创伤的症状可能包括疼痛、肿胀、活动受限等，严重时可能伴有淤血或血肿，需要仔细检查以确定损伤程度。急救处理闭合性创伤的急救处理包括休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢，以减少肿胀和疼痛，并防止进一步损伤。

复合性创伤定义与特点复合性创伤是指同一事故中，患者同时遭受两种或两种以上不同类型的创伤，如骨折伴随出血、烧伤等，增加了救治难度。评估与处理评估复合性创伤时，需综合考虑所有创伤的严重程度，优先处理危及生命的状况，如呼吸受阻、大出血等，同时注意避免遗漏其他创伤。多学科合作复合性创伤的救治通常需要多学科合作，包括外科、骨科、烧伤科等，以提供全面的治疗和护理，提高患者的生存率和康复质量。

03创伤的评估

伤者意识状态评估意识状态分级伤者意识状态分为清醒、嗜睡、昏迷三级，清醒者能正常交流，嗜睡者可唤醒但很快入睡，昏迷者无法唤醒。评估方法评估意识状态可通过呼唤、拍打、检查反应等方式进行，如伤者对疼痛刺激有反应，但无法回答问题，可能处于昏迷状态。意识丧失原因意识丧失可能是由于头部外伤、中毒、低血糖等原因引起，准确判断意识丧失的原因对后续救治至关重要。

呼吸循环系统评估呼吸评估评估呼吸时注意频率、深度和节律，正常呼吸频率为12-20次/分钟，呼吸过快或过慢都可能是呼吸系统问题或循环系统不稳定的表现。脉搏检查脉搏检查应评估强度、节律和速率，正常脉搏速率约为60-100次/分钟，异常的脉搏可能指示心脏问题或血液循环障碍。血压监测血压是评估循环系统状态的重要指标，正常血压范围为90/60至120/80毫米汞柱，血压过低可能表明休克，过高则可能提示心血管疾病。

出血情况评估出血类型出血分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血，动脉出血颜色鲜红，流速快，静脉出血颜色暗红，流速慢，毛细血管出血则呈现渗出状。出血评估评估出血时注意伤口的形状、出血量和伤者的生命体征，如血压下降、心率加快等，这些都是失血过多的信号。止血方法根据出血类型选择合适的止血方法，如动脉出血可用止血带，静脉出血可用加压包扎，毛细血管出血可用清洁纱布直接压迫。

04创伤止血方法

直接压迫止血基本原理直接压迫止血是通过在出血点上方施加压力，使血管受压，从而减缓或停止血液流出。适用于小面积毛细血管或静脉出血。操作步骤用一块干净的布料或纱布直接覆盖伤口，用手或绷带施加均匀的压力，保持压迫至少10-15分钟，观察止血效果。注意事项压迫止血时，注意不要压迫过紧以免造成组织损伤，同时保持伤口清洁，防止感染。若出血不止，应及时寻求专业医疗帮助。

加压包扎止血适用范围加压包扎止血适用于中等程度的出血，如动脉和静脉出血，通过施加压力，促