第六章血液循环 (2).pptVIP

四、静脉血压与静脉回心血流1.静脉血压：包括中心静脉压和外周静脉压。中心静脉压：通常将右心房或胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压；外周静脉压：各器官静脉内的血压称为外周静脉压。2.影响静脉回心血量的因素：体循环平均充盈血心脏的舒缩活动重力与体位骨骼肌的挤压作用呼吸运动。第29页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、微循环与组织液的形成定义：将微动脉与微静脉之间的血液循环称为微循环组成：动脉微血管系统、毛细血管、静脉微血管系统。三条通路及其生理意义直捷通路：血液从微动脉经后微动脉、通血毛细血管到微静脉的通路。能承受较大的血流压力，血流线速度较快，物质交换功能有限，骨骼肌中较多。真毛细血管网：后微动脉横向分出许多毛细血管，他们彼此联通成网状，穿插于个细胞间隙，是真正的交换血管，组织细胞物质交换充分，是营养血管。动-静脉吻合支：是微动脉与微静脉之间直接通联的一种短路血管，内忧平滑肌纤维。平滑肌收缩时，吻合支关闭；平滑肌松弛时，吻合支开放。调解体温。第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日3、组织液的形成：组织液由血浆滤过产生，毛细血管的滤过和重吸收的动力来源于有效滤过压。有效滤过压：由四个因素决定（毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压）影响因素：微血管压力的调节、微血管阻力的调节（血管平滑肌肌源性调节、组织代谢产物的影响、内皮细胞释放的活性物质、血流量自身的调节）第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日六、淋巴循环1、淋巴液的生成：在血液和组织液的交换过程中，从毛细血管滤出的液体量与重吸收回毛细血管的液体是不相等的。正常情况下，滤出的液体量中大约90%被重吸收回毛细血管，其余大约10%则进入毛细血管成为淋巴液。意义：平衡、回收组织液蛋白质、运输脂肪、防御屏障作用第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日第一节心脏生理一、心肌的电活动二、心动周期三、心输出量及其影响因素第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日一、心肌的电活动1.心肌细胞：工作细胞：自律细胞：2.特殊传导组织：窦房结、房室交界、房室束等第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日（一）心肌电活动的离子基础心肌膜电位的内负外正第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日（二）心肌的生理特性：心肌的自律性定义：自律细胞和自律组织：自律细胞的跨膜电位及其形成机制：心肌的传导性特殊传导组织：传导速度：房-室延搁：第6页，共48页，星期日，2025年，2月5日第7页，共48页，星期日，2025年，2月5日心肌的兴奋性有效不应期：相对不应期：超常期：低常期：期前兴奋、期前收缩、代偿间歇第8页，共48页，星期日，2025年，2月5日第9页，共48页，星期日，2025年，2月5日第10页，共48页，星期日，2025年，2月5日心肌的收缩性定义：Ca2+：第11页，共48页，星期日，2025年，2月5日（三）心电图：定义：用置于体表一定部位的引导电极测记带心电变化的波形即心电图。组成：一般有一个P波、一个QRS波群和T波、有时在T波之后还出现一个小的U波。第12页，共48页，星期日，2025年，2月5日P波：反映左右心房的兴奋过程即心房去极化过程的电位变化，QRS波群：代表左右心室先后兴奋时的去极化过程，T波反映心室复极化过程的电位变化P-R间期：代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需时间（房室传导时间）P-R间期：延长表示房室传导阻滞S-T段正常时它与基线平齐，因为这时心室肌已全部兴奋，处于去极化状态，各部之间无电位差。 第13页，共48页，星期日，2025年，2月5日第14页，共48页，星期日，2025年，2月5日第15页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、心动周期（一）心动周期和心率心动周期：心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动的周期，称为心动周期。心缩期心舒期全心舒张期时间2.心率：心脏每分钟跳动的次数。成年人的心律平均每分钟75次。第16页，共48页，星期日，2025年，2月5日（二）心脏射血的过程心房的兴奋和收缩心室的兴奋和收缩（等容收缩期、快速射血期）心室的舒张（等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期）第17页，共48页，星期日，2025