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卫生系统考试题库护理及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量;肱动脉常用于测量血压;足背动脉较少作为常规测量脉搏的部位。举一反三:测量脉搏还有颈动脉、股动脉等部位,但通常在特殊情况下使用,如急救时触摸颈动脉搏动判断心跳情况。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:除了间歇性解除压力,还可以通过使用减压床垫、定时翻身等具体方法来预防压疮。
3.患者,女,32岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()
A.70%乙醇
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.油剂
答案:B
解析:为梳理纠结成团的头发,可使用30%乙醇湿润头发,以达到松解的目的。70%乙醇多用于消毒;生理盐水一般不用于梳理头发;油剂可能会使头发更油腻且不易清洁。举一反三:在护理操作中,不同浓度的乙醇有不同用途,如20%-30%乙醇用于急性肺水肿时湿化给氧,50%乙醇用于皮肤按摩预防压疮等。
4.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液;5%碳酸氢钠溶液属于高渗碱性溶液。举一反三:临床上常用的等渗溶液还有复方氯化钠溶液等,不同类型的溶液在补液治疗中有不同的作用和适用情况。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这几种情况都需要护士密切观察病情变化,每小时巡视患者。举一反三:不同护理级别有不同的护理要求和巡视间隔时间,二级护理适用于病情相对稳定,仍需卧床的患者,每2小时巡视一次;三级护理适用于生活能自理的患者,每3小时巡视一次。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,还有很多细节要求,如无菌包的有效期为7天,铺好的无菌盘有效期为4小时等。
3.下列关于静脉输液的目的,正确的有()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。举一反三:不同的患者根据病情不同,输液的目的和种类也不同,比如脱水患者主要是补充水分和电解质,休克患者主要是补充血容量等。
4.下列属于医院感染的有()
A.新生儿在分娩过程中获得的感染
B.患者在住院期间发生的感染
C.患者在医院内获得而出院后发生的感染
D.入院时已处于潜伏期的感染
答案:ABC
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。新生儿在分娩过程中获得的感染也属于医院感染。举一反三:医院感染的防控非常重要,涉及到医院的各个环节,如病房消毒、医护人员手卫生等措施都是为了预防医院感染的发生。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理。()
答案:√
解析:
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