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输血科紧急输血应急预案演练脚本

场景一：紧急情况触发

时间：上午9:00

地点：医院病房

人物：患者A、责任护士小李、医生张主任

病房内，患者A是一名因外伤导致大量失血的患者，面色苍白，呼吸急促。责任护士小李正在为患者测量生命体征，发现患者血压急剧下降，心率加快，情况十分危急。

小李（焦急地）：“张主任，患者A血压降到70/40mmHg，心率130次/分，出血还在持续，需要紧急输血！”

张主任（迅速赶到床边查看）：“立刻申请紧急输血，通知输血科准备O型RhD阳性悬浮红细胞4U，血浆800ml。”

小李（马上拿起电话）：“输血科吗？这里是[病房号]，患者A因外伤大出血，急需O型RhD阳性悬浮红细胞4U，血浆800ml，情况紧急！”

场景二：输血科接到申请

时间：上午9:05

地点：输血科

人物：输血科值班医生王医生、护士小赵

输血科电话铃声急促响起，护士小赵迅速接听。

小赵（认真记录）：“好的，我们马上准备。请提供患者的基本信息和血型初筛结果。”

小李（在电话中回复）：“患者A，男，[年龄]，血型初筛O型RhD阳性。”

小赵（放下电话，向王医生报告）：“王医生，[病房号]患者A因外伤大出血，急需O型RhD阳性悬浮红细胞4U，血浆800ml。”

王医生（果断下令）：“小赵，立刻核对库存，准备血液制品。同时启动紧急输血应急预案。”

小赵（迅速查询库存）：“王医生，O型RhD阳性悬浮红细胞库存有6U，血浆库存1000ml，满足需求。”

王医生（点头）：“好，按照预案流程操作。先快速进行血型复查和交叉配血，争取在最短时间内将血液制品送到病房。”

场景三：血型复查与交叉配血

时间：上午9:10

地点：输血科实验室

人物：输血科检验技师小孙

小赵将患者A的血样送到实验室，交给检验技师小孙。

小孙（熟练操作）：“我马上进行血型复查和交叉配血。”

小孙迅速取出试剂和设备，开始进行血型鉴定和交叉配血试验。在操作过程中，严格按照操作规程进行，仔细观察每一个步骤的结果。

小孙（自言自语）：“血型复查结果显示为O型RhD阳性，与初筛结果一致。交叉配血主侧、次侧均无凝集和溶血现象，配血相合。”

小孙（向王医生报告）：“王医生，血型复查和交叉配血完成，结果相合，可以发血。”

王医生（指示）：“好，尽快将血液制品包装好，通知送血人员准备送往病房。”

场景四：血液制品发放与运送

时间：上午9:20

地点：输血科、医院走廊

人物：输血科护士小赵、送血人员小周

小赵将准备好的4UO型RhD阳性悬浮红细胞和800ml血浆进行再次核对，确认无误后，交给送血人员小周。

小赵（严肃地）：“小周，这些血液制品要尽快送到[病房号]，注意运输过程中的温度和安全。”

小周（认真点头）：“放心吧，我马上送过去。”

小周将血液制品放入专门的运输箱中，迅速沿着医院走廊向病房奔去。在运送过程中，他小心翼翼，避免血液制品受到碰撞和剧烈摇晃。

场景五：病房接收与输血操作

时间：上午9:30

地点：医院病房

人物：责任护士小李、医生张主任、送血人员小周

送血人员小周及时将血液制品送到了病房。

小周（气喘吁吁）：“小李护士，这是患者A的血液制品。”

小李（与小周一起核对）：“好的，我们核对一下。患者姓名、血型、血液制品编号、数量都无误。”

小李（向张主任报告）：“张主任，血液制品已送到，核对无误。”

张主任（指示）：“小李，马上进行输血操作。”

小李（熟练地）：“是，我先建立静脉通路。”

小李迅速为患者A建立了静脉通路，然后严格按照输血操作规程，开始为患者输入O型RhD阳性悬浮红细胞。在输血过程中，小李密切观察患者的生命体征和反应。

小李（轻声对患者）：“您别紧张，现在开始给您输血了，有什么不舒服及时跟我说。”

场景六：输血不良反应观察与处理

时间：上午9:40

地点：医院病房

人物：责任护士小李、医生张主任

输血进行到10分钟左右，患者A突然出现寒战、发热等症状。

小李（立刻警觉）：“张主任，患者出现寒战、发热，体温38.5℃，可能是输血不良反应。”

张主任（迅速赶到床边）：“马上停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。同时抽取患者血样，送输血科进行相关检查。”

小李（迅速执行）：“好的。”

小李立刻停止输血，更换了输液器，用生理盐水维持静脉通路，并抽取了患者的血样。

张主任（对患者安抚）：“您先别着急，我们会处理好的。”

小李（将血样交给同事）：“麻烦你尽快送到输血科。”

场景七：输血科对不良反应的处理

时间：上午9:50

地点：输血科

人物：输血科值班医生王医生、检验技师小孙

输血科接