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产科试题护考题及答案

一、单选题

1.孕妇，26岁，G1P0，孕38周+2天，临产入院，宫缩规律，每5分钟一次，持续30秒，胎心140次/分。产程进展顺利，此时最可能的产程阶段是（）（2分）

A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程

【答案】B

【解析】规律宫缩且持续30秒，符合活跃期特征。

2.初产妇，宫口开全，宫缩强，产妇屏气用力，此时助产士应指导产妇采取的体位是（）（2分）

A.平卧位B.左侧卧位C.半卧位D.蹲位

【答案】D

【解析】蹲位可增加骨盆出口面积，利于分娩。

3.产后出血最常见的原因是（）（2分）

A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍

【答案】A

【解析】子宫收缩乏力占产后出血原因的70%以上。

4.新生儿出生后，立即用吸耳球吸出口鼻黏液，其主要目的是（）（2分）

A.促进呼吸B.检查呼吸道C.预防感染D.建立呼吸

【答案】D

【解析】清除黏液可建立自主呼吸。

5.孕妇，孕32周，自觉阴道流出一少量血性液体，无腹痛，最可能的诊断是（）（2分）

A.先兆流产B.前置胎盘C.宫颈机能不全D.胎盘早剥

【答案】B

【解析】无痛性阴道流血是前置胎盘典型症状。

6.胎膜早破时，为防止感染应采取的卧位是（）（2分）

A.头高脚低位B.平卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位

【答案】C

【解析】左侧卧位可减轻对子宫的压迫。

7.产程中评估胎儿宫内状况最常用的监护方法是（）（2分）

A.胎心监护B.阴道检查C.B超检查D.胎动计数

【答案】A

【解析】胎心监护可实时反映胎儿状况。

8.产后妇女，体温38.5℃，子宫压痛明显，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是（）（2分）

A.子宫复旧不良B.产褥感染C.乳腺炎D.尿路感染

【答案】B

【解析】产褥感染典型症状为发热、子宫压痛和恶露异常。

9.新生儿Apgar评分，出生后1分钟评分为7分，应重点观察的指标是（）（2分）

A.呼吸B.心率C.肌张力D.反射

【答案】A

【解析】Apgar评分7分提示需要加强呼吸支持。

10.妊娠期高血压疾病患者，血压180/110mmHg，首选的降压药物是（）（2分）

A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.甲基多巴

【答案】A

【解析】硝苯地平对妊娠期高血压效果较好。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产程中异常胎位包括（）

A.臀位B.横位C.枕前位D.颜面位E.肩先露

【答案】A、B、D、E

【解析】枕前位是正常胎位。

2.产后出血的预防措施包括（）

A.产前补充铁剂B.适时使用宫缩剂C.产后2小时加强观察D.避免过度用力E.产后立即坐浴

【答案】A、B、C、D

【解析】产后立即坐浴易导致感染。

3.妊娠期糖尿病患者，产前筛查方法包括（）

A.空腹血糖测定B.口服葡萄糖耐量试验C.糖化血红蛋白测定D.尿糖测定E.胰岛素释放试验

【答案】A、B、C

【解析】D和E不是标准筛查方法。

4.新生儿复苏的步骤包括（）

A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.评估E.保暖

【答案】A、B、C、D、E

【解析】ABCDE是新生儿复苏标准流程。

5.产褥期妇女的护理措施包括（）

A.每日监测体温B.指导母乳喂养C.会阴护理D.心理疏导E.产后42天复查

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为产褥期护理要点。

三、填空题

1.妊娠期高血压疾病可分为______、______和______三个阶段。

【答案】妊娠期高血压；子痫前期；子痫（4分）

2.胎儿窘迫的表现包括胎心______、胎动______和胎粪______。

【答案】160次/分；减少；污染（4分）

3.产后出血的4T因素包括______、______、______和______。

【答案】子宫收缩乏力；软产道裂伤；胎盘因素；凝血功能障碍（4分）

4.新生儿黄疸可分为______和______两种类型。

【答案】生理性黄疸；病理性黄疸（4分）

5.妊娠期糖尿病的筛查标准为空腹血糖______或OGTT2小时血糖______。

【答案】≥5.1mmol/L；≥11.1mmol/L（4分）

四、判断题

1.初产妇宫口开全后，一般需要2-4小时分娩（）（2分）

【答案】（√）

【解析】正常产程中，宫口开全到分娩时间因人而异。

2.胎膜早破时，应立即给予抗生素预防感染（）（2分）

【答案】（×）

【解析】足月胎膜早破可等待自然临产。

3.产后妇女的恶露有血腥味是正常现象（）（2分）

【答案】（√）

【解析】恶露有血腥味是正常生理现象。

4.新生儿Apgar评分满分为10分（）（2分）

【答案】（√）

【解析】Apgar评分满分标准是10分。

5.妊娠期高血压患者应严格限制食盐摄入（）（2分）

【答案】（√）

【解析】限制食盐可降低血压。

五、简答题

1.简述产程分期及其特点。