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全自动血液分析仪操作规程详解

引言

全自动血液分析仪作为临床检验工作中的重要常规设备，其高效、精准的检测能力为疾病的诊断、治疗监测及健康评估提供了关键的数据支持。为确保检验结果的准确性、可靠性和重复性，规范操作流程至关重要。本规程旨在详细阐述全自动血液分析仪的标准操作步骤、质量控制要点及日常维护保养，为实验室操作人员提供系统性的指导。

一、操作前准备

1.1人员准备

操作人员必须经过专业培训，熟悉所使用仪器的原理、性能、操作程序及维护要求，具备独立操作资格。操作前应穿戴好个人防护用品，包括实验服、一次性手套、口罩，必要时佩戴护目镜。

1.2环境准备

实验室环境应保持清洁、干燥、通风良好。温度和湿度需控制在仪器说明书推荐范围内，通常温度维持在18-25℃，相对湿度在40%-80%之间。避免阳光直射、剧烈震动及强电磁干扰。实验台面应平整、洁净，无杂物堆放。

1.3仪器准备

1.电源检查：确认仪器供电电源稳定，接地良好。

2.耗材检查：

*检查配套试剂（稀释液、溶血剂、清洗液等）的液位，确保充足，且在有效期内，无浑浊、沉淀或变色。

*检查样本杯、废液桶等消耗品是否充足，并放置到位。

*确认仪器内部所需的清洁液或特殊处理液已按要求添加。

3.开机前检查：观察仪器外部有无明显异常，如线缆破损、部件松动等。清理仪器外部及样品针、试剂针区域的灰尘或异物。

1.4质控品准备

根据实验室质量控制要求，准备相应水平的全血质控品。质控品应按说明书要求妥善保存和复温，复温后充分混匀。

二、样本采集与处理

2.1样本采集

严格按照临床检验操作规程进行静脉血或末梢血采集。

*静脉血：使用真空采血管，通常为含乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K?）抗凝剂的紫色管帽采血管。采血过程应规范，避免溶血、凝血、气泡产生及组织液混入。

*末梢血：用于特定情况，需严格按照末梢采血标准操作，确保采血量充足且无过度挤压导致的组织液稀释。

2.2样本处理

1.混匀：采集后的血液样本应立即轻轻颠倒混匀8-10次，确保抗凝剂与血液充分混合，防止凝血。注意避免剧烈震荡导致红细胞破坏。

2.运输与保存：样本采集后应尽快送检。若不能及时检测，应在规定条件下（通常2-8℃）短暂保存，并在说明书规定时限内完成检测。冷冻样本严禁用于常规血液分析。

3.检测前再次混匀：样本上机前，需再次充分颠倒混匀，特别是冷藏保存的样本，应恢复至室温后混匀。

2.3样本质量评估

上机前目测检查样本是否存在溶血、脂血、黄疸、凝块等情况。如有明显异常，应判断样本是否合格，不合格样本需重新采集。

三、仪器操作流程

3.1开机启动

1.打开仪器主电源开关，然后开启仪器操作面板电源（若有）。

2.仪器将进行自检程序，包括各部件初始化、试剂探测、管路冲洗等。操作人员应密切观察仪器自检过程，如有报错信息，需根据提示进行相应处理。

3.自检通过后，仪器进入待机状态，准备进行后续操作。

3.2每日保养（如适用）

根据仪器说明书要求，执行每日开机后的预防性保养程序，如特定管路的冲洗、清洁等。

3.3试剂装载与确认

1.若在开机前已检查并补充试剂，此时需在仪器操作界面确认各试剂位的试剂信息（名称、批号、有效期）是否与实际装载一致，部分仪器可自动识别，部分需手动输入或扫描。

2.确保试剂瓶瓶盖已正确开启，且试剂针能准确吸取。

3.4质控品测定

1.在操作界面选择质控品测定模式。

2.按照仪器要求的顺序和方式，将充分混匀的不同水平质控品置于样本架指定位置，或直接放置于指定样本位。

3.启动质控品测定程序。

4.质控结果出来后，查看其是否在控。若失控，需分析原因，进行纠正后重新测定，直至质控结果在控方可进行样本检测。同时，按要求记录质控数据。

3.5样本信息录入

1.通过仪器操作界面或实验室信息系统（LIS），录入或扫描样本编号、患者信息等。

2.确保样本信息与样本容器一一对应，避免错误。

3.6样本测定

1.将待检测样本按顺序放置于样本架上，并将样本架正确放入仪器进样区。

2.在操作界面选择样本测定模式（如批量测定、单个测定等）。

3.确认无误后，启动样本测定程序。

4.仪器自动完成样本吸取、稀释、反应、检测等过程。操作人员应随时监控仪器运行状态，注意有无报警信息，及时处理异常情况（如堵针、样本不足等）。

5.对于需要手动添加的特殊样本或复查样本，按照仪器提示进行操作。

3.7测定后操作

1.样本测定完成后，及时从仪器中取出样本架和剩余样本。

2.对于测定过程中出现报警或结果异常的样本，标记后按照实验室SOP进行处理，必要时进行复查或推片镜检。

四、结果审核与报告

4.1结果查看

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