2025年健康教育指导 .pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

慢性阻塞性肺气肿

一、住院健康指导

1.心理指导

患者病情易反复，需要反复门诊或者住院治疗，呼吸困难的痛苦经历、医疗

费用的增加、劳动能力的减弱等原因使患者常常出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问

题。护理人员应该应用沟通技巧与患者进行有效的沟通，帮助患者正确有效的面

对疾病，消除患者不必要的焦虑和恐惧情绪。

2.饮食指导

进食高热量、高蛋白、高维生素、清单、以消化食物，如肉类、豆腐、蛋、

鱼、新鲜蔬菜、水果等。

3.休息运动指导

合理休息，加强体育锻炼，增加机体抵抗力。急性发作期应当卧床休息；急

性期过后，可以进行适当的运动，锻炼身体。根据患者体力，可积极参与一些适

当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活力和耐力，

慢跑是维持呼吸均匀，可是足够的氧气进入体内。太极拳、柔软操、步行等能增

进身体健康。

4.用药指导

（1）止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用，服用后不宜饮水，以免冲淡药物，降低

疗效，同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。

（2）吗啡严重肺功能不全者，镇静药要慎用，因其能抑制呼吸；禁用、可待因等

药物。

（3）指导患者正确使用定量吸入气雾剂。

5.疾病指导

（1）协助患者制定呼吸运动再训练计划，指导患者呼吸及功能锻炼方法，如缩

唇腹式呼吸、呼吸体操训练等，改善呼吸功能。

（2）鼓励患者有效的呼吸和咳嗽、咳痰。

（3）指导患者雾化吸入排痰或胸部叩击协助排痰。

（4）根据病情需要鼓励患者多饮水，可使痰液稀释，易于排出。

二、出院指导

1

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

1.居室内保持空气清新，多通风，避免存放有刺激性气体，如农药物品等，多到户

外呼吸新鲜空气。

2.协助患者戒烟，制定戒烟，制定戒烟计划。因为吸烟可是支气管柱状纤毛上皮鳞

状化改变，纤毛运动障碍，吞细胞功能下降，诱发痰液增多引起咳嗽。

3.避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。

4.过敏体质者远离过敏原，避免过敏原刺激机体。

5.每天有计划的运动锻炼，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜。加强耐寒训练，

有冷水洗脸等，增加机体抵抗力。

6.指导患者呼吸肌功能锻炼。

7.指导患者有效的咳嗽。

8.指导患者正确接受家庭氧疗，正确使用氧疗装置，向患者及家属说明家庭氧疗的

必要性及益处，取得患者的积极配合。长期氧疗的目的是纠正低氧血症，且有利于

提高患者生存率、改善生活质量和精神状态，减轻红细胞增多症，预防夜间低氧血

症，改善睡眠质量，预防肺心病和右心衰的发生以及减少医疗费用包括住院次数和

住院天数。长期氧疗能延长患者的生存期，降低病死率。告知患者每日至少吸氧15

小时以上，一般主张低流量吸氧。

2

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

支气管扩张

一住院健康指导

1.心理指导

患者病情易反复，帮助患者树立治疗信心，多与患者沟通，接触焦虑情绪；大

咯血时护士要保持镇静，安抚患者，以免加重患者的恐惧心理