2025年汉坦病毒实验活动风险评估报告 .pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

汉坦病毒实验活动风险评估报告

汉坦病毒(Hantavirus)系分类于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)、汉坦病毒属的

RNA病毒。该病毒的名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒(Hantaanvirus)。

汉坦病毒属依血清型和基因型区分为22个病毒种。汉坦病毒在临床上主要引起两

种急性传染病：一种是以发热、出血、急性肾功能伤害和免疫功能紊乱为突出表

现的肾综合征出血热(Hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS),又称

流行性出血热(Epidemichemorrhagicfever,EHF)；另一种是以肺浸润及肺间

质水肿迅速发展为呼吸窘迫、衰竭为特征的汉坦病毒肺综合征(Hantavirus

pulmonarysyndrome,HPS)。我国尚未见HPS的病例报导。以下主要介绍HFRS的

有关内容。

1976年，韩国学者李镐汪等首次成功地用间接疫苗荧光法在黑线姬鼠的肺组织中

发现了汉坦病毒抗原，随后又用A549和VeroE―6细胞分离到汉坦病毒的毒株

(78―116株)。因为该毒株是在韩国汉坦河附近的肾综合症出血疫区分离到的，

因此，被命名为汉滩病毒，并成为汉坦病毒的代表毒株。

HFRS是一种多宿主性的自然疫源性疾病，其主要宿主动物和传染源为啮齿动物，

在啮齿动物中又主要是鼠科中的姬鼠属家鼠属和仓鼠科中的白足鼠属。目前，已

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

从世界各地的啮齿动物(小鼠、大鼠、田鼠)中分离出汉坦病毒。

HFRS的传播途径尚未彻底确定，目前认为有可能的途径有3类5种，即动物源

性传播(包括通过呼吸道、消化道和伤口途径)，垂直(胎盘)途径和虫媒(螨媒)

传播。其中动物源性传播是主要的传播途径，即携带病毒的动物通过唾液、尿、

粪等排出病毒从而污染环境，人或者动物通过呼吸道，消化道摄入或者直接接触

感染动物受到感染，感染病毒的孕妇有可能经胎盘将病毒传给胎儿，带毒孕鼠亦

可将病毒传给胎鼠，虽然能够从HFRS患者的血、尿中分离出病毒，但人―人之

间水平传播HFRS的报导很少，仅最近有一群病例中发现人际之间传播的证据。

人群普遍易感，但多呈隐性感染，在流行区的隐姓感染可达3.5％~4.3％，较少数

人发病，男性有壮年农民，工人、动物学家和现场生物工作者易感本病。发病率

高，四季均可发病，正常人群的隐形感染率因病毒型别和生产、生活条件的不同

而不同，病后可获得持久的免疫力，普通很少有二次发病者。

HFRS潜伏期为数天至6周或者更长，普通为两周摆布，起病急，发展快，典型

病例具有三大主症，即发热、出血和肾脏伤害，典型临床经过分为发热期，低

血压休刻期，少尿期，多尿期和恢复期。

流行病和实验室研究结果显示汉坦病毒感染剂量越大，越易造成人员感染，感

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

染的程度存在人体差异。

人类感染汉坦病毒可导致两组严重的疾病，肾综合症出血热(HFRS)和汉坦病

毒肺综合症(HPS)。尚未对发病机制做深入研究，目前认为，肺脏是本病的原发

靶器官，而肺毛细血管内皮细胞是HPS相关病毒感染的主要靶细胞，在感染后的

各种细胞因子的作用下，肺毛细血管的通透性增加，引起大量血浆外渗，进入肺

间质和肺泡内，从而引起非心源性肺水肿。重症患者在3~7d死亡，生存者则很

快恢复，无后遗症。

目前尚无切当的汉坦病毒变异的科学资料。

汉坦病毒反抗力不强。56~60℃1h，紫外线照射(50cm,1h)均可灭活病毒，4~20℃

时相对稳定，高于37℃，pH为5.0以下，易被灭活。

早期可用利巴韦林等抗病毒药物对病毒进行抑制。