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云南汉族男性耻骨联合面形态变化与年龄推断方程的构建及应用研究

一、引言

1.1研究背景

在法医学、考古学、人口学以及临床医学等众多领域中，准确推断个体年龄都具有极其重要的意义。对于法医学而言，在处理无名尸体、碎尸案等案件时，推断死者年龄是确定尸源的关键步骤，为案件的侦破、定罪和量刑提供至关重要的线索，帮助警方缩小排查范围，锁定犯罪嫌疑人。在考古学中，通过对出土骨骼的年龄推断，能深入了解古代人类的生活方式、寿命、人口结构等，填补历史研究的空白，为研究人类进化和社会发展提供重要依据。在人口学领域，年龄推断对于人口普查、人口统计和分析具有重要价值，有助于了解人口的年龄分布、老龄化趋势等，为政府制定相关政策提供数据支持。临床医学中，对于一些无法提供准确年龄信息的患者，准确推断年龄有助于疾病的诊断、治疗方案的制定以及预后评估。

耻骨联合面作为人体生长发育的重要参考指标之一，其形态变化与年龄之间存在着密切的关系。耻骨联合面位于骨盆前部，是左右耻骨结合部在正中矢状面上相连接的部分。随着年龄的增长，耻骨联合面会呈现出明显的规律性变化，如未成年人的耻骨联合面，清除骨连接的软骨后，骨骼表面表现为凹凸不平的骨骺面，可见沟嵴结构，但其腹侧缘、背侧缘、上端、下端，是其骨骼的边缘，与成年人耻骨联合面年龄判定所描述的沟嵴、腹侧缘、背侧缘、骨化小结等是不同的。成年人耻骨联合面年龄的变化，则表现在沟嵴、腹侧缘、背侧缘、骨化小结等逐步形成的过程中。例如，在耻骨联合面上端出现的骨化小结，在20岁前是没有的，大多数个体出现在22岁，随着年龄的增长，骨化小结增大与耻骨联合面上端融合消失；耻骨联合面的腹侧缘、背侧缘等，也是随着年龄增长从无到有逐步形成的；耻骨联合面的沟嵴，则随着年龄的增长逐步消失。因此，耻骨联合面在年龄推断方面具有重要的应用价值。

然而，人类生长发育具有显著的个体差异，不同地区、不同种族人群的生长发育特征各不相同。云南地区是少数民族聚集区，该区域汉族人群的生长发育特征与其他地区有所差异。已有研究表明，云南地区汉族与少数民族大学生在身高、体重、BMI指数、肌肉量、脂肪量等方面存在明显的差异，这些差异可能与区域环境、生活习惯、饮食结构等因素有关。同样，云南汉族男性的耻骨联合面形态变化可能也具有其独特性。钱光立等人对云南当地85副汉族男性的耻骨联合进行研究后发现，云南汉族男性耻骨联合面沟与嵴出现比文献资料报道的要早1-2岁，骨化结节出现率不高，男性耻骨出现隆起，腹侧斜面变化比文献报道早1-2岁，这表明云南男性汉族耻骨联合面形态变化与年龄的关系确有一定的特殊性。因此，对于云南地区的汉族男性人群，现有的通用耻骨联合面形态变化推断年龄方程可能并不适用，迫切需要研究建立适用于该地区人群的推断年龄方程。

1.2研究目的与意义

本研究旨在通过对云南汉族男性耻骨联合面进行系统的形态学观察和测量，建立适用于云南汉族男性的耻骨联合面形态变化推断年龄方程。

该研究具有多方面的重要意义。在法医学领域，准确的年龄推断方程能够提高无名尸体身份识别的准确性和效率，为案件侦破提供有力支持，帮助警方更快地确定死者身份，找到家属，推进案件的调查进程。在人口学研究中，有助于更精确地了解云南地区汉族男性的年龄结构和人口特征，为人口统计和分析提供可靠的数据，为政府制定人口政策、规划社会资源提供科学依据。在临床医学方面，对于一些无法提供准确年龄信息的患者，该方程可辅助医生进行疾病诊断和治疗方案的制定，提高医疗服务的质量和效果。此外，本研究还能丰富和完善人类骨骼年龄推断的理论和方法体系，为相关领域的研究提供新的参考和思路，推动学科的发展。

1.3国内外研究现状

从1920年Todd系统开始，耻骨联合推断年龄已有近百年的历史。Todd先后制定了美国人的耻骨联合年龄推断标准，分别描述了联合面十个分级的特征，为研究耻骨年龄做出了重大贡献。但由于用男性指标推断女性耻骨年龄，尤其在老年阶段，其结果比实际年龄偏高，于是许多学者认为应该按性别分别进行年龄推断，并不断更新判定标准。1957年，McKern和Stewart研究大量男性耻骨联合样本建立了推断年龄的三元系统，其后续研究还包括了女性样本，但许多人类学家的检验结果却并不理想。Aesdidi-Nemesk6ri系统的5分期法仅仅关注早晚期的形态改变，对中期的腹侧面特点未充分考虑。

在国内，上个世纪80年代刘武等观测分析了中国男性耻骨标本的八处形态指标，制订等级评分标准，建立了推断中国男性耻骨年龄的回归方程。1995年，张忠尧等研究了耻骨X线片上与年龄密切相关的联合面骨纹结构、波浪脊、松质骨网眼等八项指标的形态变化，建立了推断国人男、女耻骨年龄的逐步回归方程。2004年，S