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2025年三基重症护理常规题库及答案汇总
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.重症患者最常见的医院感染部位是()
A.呼吸道B.泌尿道C.胃肠道D.手术切口
2.机械通气患者吸痰时,每次吸痰时间不超过()
A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒
3.测量中心静脉压时,零点应置于()
A.腋前线水平B.腋中线水平C.腋后线水平D.胸骨角水平
4.下列哪项不是肠内营养的适应证()
A.昏迷患者B.短肠综合征C.大面积烧伤患者D.胃肠功能良好者
5.预防深静脉血栓形成,最常用的方法是()
A.抬高患肢B.按摩C.应用抗凝药物D.穿弹力袜
6.重症患者血糖控制的目标范围是()
A.3.9-6.1mmol/LB.7.8-10.0mmol/LC.10.0-12.0mmol/LD.12.0-14.0mmol/L
7.观察患者瞳孔时,正常瞳孔直径为()
A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm
8.心肺复苏时,胸外按压的部位是()
A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.剑突
9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理特征是()
A.肺广泛性充血水肿B.肺实变C.肺泡内透明膜形成D.以上都是
10.以下哪种情况不需要进行床边隔离()
A.多重耐药菌感染B.开放性肺结核C.流行性感冒D.普通感冒
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.重症患者常见的护理问题包括()
A.气体交换受损B.有感染的危险C.营养失调D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:深静脉血栓
2.机械通气的并发症有()
A.呼吸机相关性肺炎B.气压伤C.氧中毒D.呼吸性碱中毒E.人机对抗
3.中心静脉置管的并发症包括()
A.感染B.血栓形成C.气胸D.血胸E.空气栓塞
4.肠内营养的禁忌证有()
A.肠道梗阻B.严重腹泻C.胃肠出血D.高血糖E.急性胰腺炎早期
5.预防压力性损伤的措施有()
A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养E.避免局部长期受压
6.下列哪些属于危重症患者的心理特点()
A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.孤独E.否认
7.常用的血管活性药物有()
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.硝酸甘油E.硝普钠
8.心肺复苏有效的指标包括()
A.大动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小D.面色、口唇转红E.意识恢复
9.重症患者进行镇痛镇静的目的是()
A.减轻患者痛苦B.消除患者焦虑C.降低患者代谢率D.保护患者器官功能E.便于治疗和护理操作
10.以下哪些属于重症护理的质量控制指标()
A.气管插管非计划性拔管率B.中心静脉导管相关性血流感染率C.压疮发生率D.护理投诉率E.患者满意度
三、判断题(每题2分,共10题)
1.重症患者应每2小时测量一次生命体征。()
2.吸痰时应先吸气管内,再吸口鼻。()
3.肠内营养时,床头应抬高30°-45°。()
4.中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O。()
5.为预防深静脉血栓,应尽量避免在下肢进行静脉穿刺。()
6.重症患者血糖超过10mmol/L就应立即使用胰岛素降糖。()
7.观察瞳孔时,直接对光反射和间接对光反射都应检查。()
8.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。()
9.急性呼吸窘迫综合征患者应给予高浓度吸氧。()
10.多重耐药菌感染患者的物品可以与其他患者共用。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述重症患者呼吸道管理的要点。
答:保持呼吸道通畅,及时有效吸痰;湿化气道,防止痰液干结;加强口腔护理,预防感染;定时翻身、拍背,促进痰液排出;做好气管插管或切开护理。
2.简述中心静脉置管的护理要点。
答:严格无菌操作,预防感染;妥善固定导管,防止扭曲、受压;保持管道通畅,定期冲封管;观察穿刺部位有无渗血、红肿等;监测中心静脉压并记录。
3.简述肠内营养患者预防误吸的措施。
答:抬高床头3
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