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2025执业药师继续教育试题和参考答案(完整版)

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

答案：C。解析：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而青霉素、头孢菌素、阿莫西林都属于β-内酰胺类抗生素。

2.治疗高血压伴心力衰竭，下列药物中首选的是？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：C。解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），此类药物既能降压，又能改善心室重构，对高血压伴心力衰竭患者有益。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降压；氢氯噻嗪是利尿剂，可用于降压和减轻水肿；普萘洛尔是β受体阻滞剂，虽然也可用于高血压和心力衰竭，但不是首选。

3.阿司匹林预防心脑血管疾病的作用机制是？

A.抑制血小板的聚集

B.降低血脂

C.扩张血管

D.减轻炎症反应

答案：A。解析：阿司匹林通过抑制血小板中的环氧化酶（COX），减少血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板的聚集，起到预防心脑血管疾病的作用。它并没有直接降低血脂、扩张血管或减轻炎症反应的主要作用。

4.下列关于胰岛素的说法，错误的是？

A.胰岛素是治疗1型糖尿病的必需药物

B.胰岛素可以口服给药

C.胰岛素的主要不良反应是低血糖

D.胰岛素可促进葡萄糖的摄取和利用

答案：B。解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道中的消化酶分解而失去活性，所以不能口服给药，一般采用皮下注射。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能丧失，不能分泌胰岛素，必须使用胰岛素治疗；胰岛素最常见的不良反应是低血糖；它可以促进葡萄糖进入细胞内，加速葡萄糖的摄取和利用。

5.抗组胺药的主要作用机制是？

A.抑制组胺的合成

B.阻断组胺受体

C.促进组胺的代谢

D.减少组胺的释放

答案：B。解析：抗组胺药主要通过阻断组胺受体，从而拮抗组胺的作用，减轻组胺引起的过敏症状，如瘙痒、皮疹、打喷嚏等。它并不直接抑制组胺的合成、促进组胺的代谢或减少组胺的释放。

6.以下哪种药物可用于治疗青光眼？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B。解析：毛果芸香碱是一种拟胆碱药，它可以激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品是M受体阻断剂，会使瞳孔散大，加重青光眼；肾上腺素可升高眼内压，也不适用于青光眼；新斯的明主要用于治疗重症肌无力等疾病，对青光眼无治疗作用。

7.治疗癫痫大发作的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：A。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物之一，它可以稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；地西泮常用于癫痫持续状态的急救；丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，但不是大发作的首选。

8.下列药物中，具有耳毒性的是？

A.青霉素

B.庆大霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：B。解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有耳毒性和肾毒性。青霉素主要的不良反应是过敏反应；红霉素的不良反应主要有胃肠道反应等；四环素的不良反应包括牙齿黄染、影响骨骼发育等。

9.糖皮质激素治疗严重感染的主要目的是？

A.直接杀菌

B.增强机体的免疫力

C.抗炎、抗毒、抗休克

D.减少炎性渗出

答案：C。解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗毒、抗休克作用，在治疗严重感染时，可减轻炎症反应对机体的损害，缓解中毒症状，提高机体对有害刺激的耐受性，帮助患者度过危险期。它没有直接杀菌作用，反而可能抑制机体的免疫功能；减少炎性渗出只是其抗炎作用的一个方面。

10.治疗缺铁性贫血的首选药物是？

A.维生素B??

B.叶酸

C.硫酸亚铁

D.右旋糖酐铁

答案：C。解析：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物，它可以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B??和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；右旋糖酐铁也是补铁药物，但一般用于不能耐受口服铁剂或需要快速补铁的患者。

11.下列关于药物不良反应的说法，正确的是？

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应只发生在用药初期

C.药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

D.药物不良反应不会导致严重后果

答案：C。解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。有些不良反应是难以完全避免的，可能与药物的性质、患者的个体差异等因素有关；不良反应可以发生在用药的各个阶段；严重的药物不良反应可能会导致患