（中医）脉象原理的探讨与思考.pdfVIP

脉象原理的

探讨

一、脉的寻证

脉诊诊断疾病在中国已经有几千年的历程，为什么脉诊的

高手候脉知病，它的原理是什么？作者经过数十年的临床

研究认为：脏器在疾病的早期就会发出脉象信息，形成内脏

疾病时特有的信息形态；疾病的后期机体作出反应并形成整

体脉传（统脉）的变化。脉诊的高手仅是训练了敏感的手指,

达到了候脉知病的境地。研究认为：中医成功的脉诊高人也

仅获得疾病后脉诊的整体变化态势即传统脉象28脉的指

感形象，而获得内脏影像般脉感的指感态势目前全国尚屈指

可数。上工治未病，治未病必须掌握内脏影像般脉感，它是

脉诊的高境界，是徒手诊病替代现代仪器的有效手段。

（一）、脉的寻证

研究古今脉学资料，让我们惊讶与感叹前人的聪明与智慧；

中医以天人合一的整体观念认识人体，以三指候脉并通过脉诊了

解人体的机状态，取大自然原生态植物调理人体，这是何等的

科技前卫，这是医学的高境界与医学发展的趋势。

中医谈脉象主病时说：寸主头胸，关主腹中，尺主下元。难《

经.十八难》提出的“上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人,

主膈以下至脐之有疾也；下部法地，主脐以下至足之有疾也。”

它的道理是什么呢？依据何在？见图（1）

让我们解剖人体，了解人体的动脉分布，不难发现;

1、寸脉的感应范围是主动脉弓血供的范围，它的分属器官是

头、颈、胸及其脏器。

2、关脉感应范围是腹腔脏器，它是上腹部腹腔动脉的血管分属

范围。

3、尺脉感应范围是骼动脉的分属范围，为盆腔脏器及肚脐以下

器官。

人体的血液供应分为三个水平段，那么触摸人体上下血管，

它们的信息一定是不一样的，就血管内外的张力等因素也各不相

同，这就产生了脉象。《内经》记载的“遍诊法”就是手触全身

上下的血管，感应它们间的差异从而了解各脏器的气血变化。寸

口脉法同样具有如此道理。这一道理由于古人没能阐述清楚，至

使脉诊这一医学奇葩仍然搁浅在模糊的概念中。虽然一时期总

有脉诊的高人出现，但是只言片语没成气候。

“遍诊法”是手触全身上下的血管，来感应不同血管、神经

司理的内部脏器的脉气信息，因为她很直接这让我们很容易理

解。这也如同西医四诊中的叩诊一样，脏器因形态、质地、位置

等的不同会发出不同的信息。所谓脉诊高手也只是长期训练了接

收信息的手指而已。殊不知心脏时刻都在叩击全身的脏器，

在血管内鼓荡着各种脏器疾病时的信息、，我们只要训练手指的敏

感度就能成为脉诊高手，火车的机修工用铁锤敲击机车的螺丝他

就可以知道螺丝的松紧。

当脉象发展到“寸口”脉法时，若直观的理解脉象常让人们

匪夷所思，许多人认为候脉知病不可能，甚至认为是伪科学，还

有人认为非常神秘。但当他们真正理解脉诊原理时一一诊脉知病

的科学性将让一位人信服，没有一位有成就的中、西医学家反

对中医学，这是因为他们在业内有见识。

1、血流变说

就脉的压力来说，人的主动脉弓压力最高，中腹部次之，骼

动脉脉压较弱。中医把寸、关、尺三部脉势与人体的血液供应三

段面相对应，通过手触脉管的感觉来判断它们间的改变是有一定

道理的。医生手触楼动脉候脉,三指在楼动脉上分近心端（寸脉）,

远心端（尺脉），二者之间（关脉）来感应人体主动脉分属（寸

脉），腹腔动脉分属（关脉），骼动脉分属（尺脉），感应它们九

大脉素的异同，从而了解各分属器官的气血差异即各脏器的功能

状态将有触管（寸口脉）知病的作用。

参看人体动脉分布图（2）寸

关