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【口腔】慢性牙周炎病历书写模板.docx

【口腔】慢性牙周炎病历书写模板.docx

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    【口腔】慢性牙周炎病历书写模板

    患者基本信息

    患者姓名：[具体姓名]

    性别：[具体性别]

    年龄：[具体年龄]

    职业：[具体职业]

    联系方式：[具体号码]

    就诊日期：[具体日期]

    主诉

    刷牙或咬硬物时牙龈出血[X]年，牙齿松动、咀嚼无力[X]月。

    现病史

    患者自述于[具体时长]前开始出现刷牙或咬硬物时牙龈出血，未予重视及治疗。近[具体时长]来，自觉部分牙齿逐渐松动，咀嚼食物时无力，且伴有口臭，牙龈反复肿胀疼痛，影响正常饮食。期间曾自行服用消炎药（具体药物不详），症状稍有缓解，但仍反复发作。近期上述症状加重，遂来我院就诊。

    既往史

    否认高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病史，否认传染病史，否

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