2025年N0N2产房助产士层级培训份试题及答案.docxVIP

2025年N0N2产房助产士层级培训份试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.临产后的主要产力是（）

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.子宫收缩力

D.肛提肌收缩力

E.盆底肌收缩力

答案：C

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等。

2.骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是（）

A.第4-5骶椎间

B.第3-4骶椎间

C.骶岬

D.骶骨下端

E.骶尾关节

答案：D

解析：中骨盆平面即骨盆最小平面，呈前后径长的椭圆形。其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。

3.胎头衔接是指胎头（）

A.枕骨进入骨盆入口

B.顶骨进入骨盆入口

C.双顶径达到坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

E.双顶径到达坐骨结节水平

答案：D

解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

4.分娩第一产程的护理，哪项是错误的（）

A.鼓励产妇少量多次进食

B.指导产妇每隔2-4小时自解小便一次

C.应观察T、P、R、BP

D.宫口开全阴道见胎头拨露，禁用肥皂水灌肠

E.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动

答案：E

解析：初产妇宫口扩张＜4cm、经产妇＜2cm时可行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。第一产程中，胎头未入盆且宫缩不紧时，若产妇活动可能导致脐带脱垂等危险，不宜在室内随意活动。

5.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0-2分。

6.下列哪项不是胎盘剥离征象（）

A.宫底升高且软

B.子宫呈球形

C.阴道少量出血

D.外露脐带延长

E.轻压耻骨联合上方，脐带不回缩

答案：A

解析：胎盘剥离征象有：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量流血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。宫底升高且软不是胎盘剥离的征象。

7.产后出血最常见的原因是（）

A.宫缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫胎盘卒中

答案：A

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。

8.某产妇，26岁，第一胎孕39周，会阴侧切娩出一活女婴，产后3天，产妇体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎，最有效治疗措施是（）

A.鼓励产妇多饮水

B.加强口腔、皮肤清洁

C.取健侧卧位

D.输入足量液体

E.用敏感、足量、高效抗生素

答案：E

解析：急性子宫内膜炎、子宫肌炎主要由病原体感染引起，治疗原则是选用敏感、足量、高效抗生素控制感染，其他选项如鼓励多饮水、加强清洁、调整卧位、输入液体等为辅助措施。

9.关于会阴切开缝合术的术后护理，哪项不妥（）

A.大便后应擦洗外阴

B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次

C.有红肿可用95%酒精湿敷

D.伤口化脓延期拆线

E.伤口正常5天拆线

答案：D

解析：会阴切开缝合术后，若伤口化脓应立即拆线引流，而不是延期拆线。大便后擦洗外阴、每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次可保持外阴清洁；有红肿可用95%酒精湿敷促进消肿；伤口正常情况下5天拆线。

10.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，查：宫口开大4cm，胎位ROA，胎心140次/分，胎膜未破，先露“0”。下列处理哪项正确（）

A.严密观察产程进展

B.人工破膜

C.静滴催产素

D.温肥皂水灌肠

E.立即送产房准备接生

答案：A

解析：该产妇规律宫缩10小时，宫口开大4cm，胎位正常，胎心正常，胎膜未破，先露“0”，产程进展正常，此时应严