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工程质保期满验收证书
工程类别：
工程名称：
工程编号：
施工单位：
监理单位：
××××年××月××日
1.原合同名称：
2.原合同编号：
3.工程名称：
4.补充合同名称及编号清单：
1）××××合同编号：
2）
3）
4）
5）
5.开、竣工时间：
6.工程竣工签证书签发时间：
7.商定保修期：
8.工程总价：（决算价）
9.质保金总额：
10.工程质量评估成果：（如下内容由工程移送后旳接受部门填写）
签字：日期：
12.遗留问题解决状况：（如没有遗留问题，填写无遗留问题）
签字：
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