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叉车工安全责任书模板

为强化叉车作业安全管理，明确用人单位与叉车作业人员的安全责任，预防和减少生产安全事故，保障作业人员生命安全及企业财产安全，依据《中华人民共和国安全生产法》《特种设备安全监察条例》《场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程》等法律法规及相关标准要求，结合本单位实际生产情况，经双方协商一致，签订本安全责任书。

一、责任主体

本责任书由甲、乙双方共同签署。其中，甲方为用人单位（以下简称“甲方”），乙方为具体从事叉车操作的作业人员（以下简称“乙方”）。乙方应严格遵守国家及地方安全生产法律法规、甲方安全管理制度及本责任书约定的各项安全责任；甲方应依法履行安全生产主体责任，为乙方提供符合安全要求的作业条件与保障。

二、乙方安全责任

（一）持证上岗与资质管理

乙方须持有有效的《中华人民共和国特种设备作业人员证》（作业项目：场（厂）内专用机动车辆司机），且证书在有效期内。乙方应主动配合甲方进行资质审核，证书到期前60日内须自行完成复审申请，确保作业期间证书合法有效。严禁无证、证书过期或转借他人证件上岗作业。

（二）设备检查与维护责任

1.日常检查：乙方每日作业前须对叉车进行全面检查，确认设备状态符合安全要求后方可启动。检查项目包括但不限于：

-动力系统：发动机机油、冷却液、燃油（或电池电量）是否充足，有无泄漏；

-制动系统：刹车踏板行程是否正常，手刹是否有效，制动距离是否符合规定（空载状态下制动距离≤6m，满载状态下≤10m）；

-转向系统：方向盘转向是否灵活，转向助力装置是否正常；

-灯光与信号：前照灯、转向灯、制动灯、喇叭是否完好有效；

-液压系统：升降油缸、倾斜油缸有无渗漏，货叉架及货叉有无变形、裂纹（货叉厚度磨损量不得超过原厚度的10%）；

-轮胎与轮毂：轮胎气压是否正常（标准气压为0.2-0.3MPa），胎面有无破损，轮毂螺栓是否紧固；

-其他：灭火器是否在位有效，安全警示标识是否清晰。

检查结果须如实记录于《叉车日常检查表》，发现异常立即报告甲方设备管理部门，严禁使用“带病”设备作业。

2.定期维护配合：乙方须配合甲方完成叉车月度、季度及年度维护保养工作。维护期间应主动提供设备使用过程中出现的异常情况说明，协助维修人员排查故障；维护后须参与设备试运行验收，确认性能恢复后方可继续使用。

（三）安全操作规范

1.作业前准备：

-穿戴符合标准的劳动防护用品（安全帽、防滑鞋、反光背心），严禁穿拖鞋、高跟鞋或宽松衣物作业；

-熟悉当日作业任务及场地环境，明确货物重量、尺寸、堆放位置及运输路线；

-检查作业区域是否存在障碍物、地面坑洼、油污或积水，确认照明充足（夜间作业时照度不低于300lux），无关人员已撤离；

-货物装载前须核对货物标识，确认重量不超过叉车额定起重量（3吨叉车最大起重量为3吨，起升高度3米时起重量需按载荷曲线折减），重心偏移货物需采取加固措施（如使用捆绑带、防滑垫）。

2.起步与行驶：

-起步前鸣笛警示，观察车辆四周及后视镜，确认无人员或障碍物后方可缓慢启动；

-行驶速度严格遵守厂区限速规定：室内通道≤5km/h，室外道路≤10km/h，交叉路口、仓库门口、人员密集区域≤3km/h；

-保持安全间距，与前方车辆或障碍物距离不小于2米；严禁急加速、急刹车或急转弯；

-行驶过程中货叉应降至离地面200-300mm，门架后倾10°-15°，防止货物滑落；

-上下坡时须遵循“上坡正向行驶、下坡反向行驶”原则，坡度超过10°时禁止超车；

-严禁载人行驶（除特定辅助作业人员外，且须设置固定安全座椅），严禁叉车载物超高（高度超过2米时需降低行驶速度并专人引导）。

3.装卸作业：

-叉取货物时，货叉应水平插入货物托盘（或料架），深度不小于托盘长度的2/3；调整门架至垂直状态，缓慢起升货物至离地100-150mm后，门架后倾固定货物；

-堆垛作业时，须确认堆垛架稳固，货物放置平稳，堆高不超过安全限高（托盘货物堆高不超过2米，货架货物按货架标识限高执行）；

-卸载货物时，门架前倾至垂直状态，缓慢下降货叉至货物触地，确认货物稳定后再退出货叉；

-严禁单叉取货、超载作业（超载判定以叉车仪表盘载荷显示或货物称重为准）、用货叉挑翻货物或利用惯性冲击卸货；

-叉运长、大、宽货物时，须使用专用夹具或捆绑固定，必要时安排专人引导，确保行驶过程中货物无晃动。

4.特殊环境作业：

-雨天