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局部巩膜巨噬细胞增量对小鼠屈光发育进程的影响探究

一、引言

1.1研究背景

在全球范围内，近视已然成为一个普遍且严峻的公共卫生问题，其高发性令人担忧。据相关数据统计，全球近视患病率超过28.3%，预计到2050年，这一比例将飙升至49.8%，高度近视患病率也将从当前的4.0%攀升至9.8%。在我国，近视形势更是不容乐观，近视人群达7亿之多，青少年近视群体就占据了3亿。近视，尤其是高度近视，不仅会致使视力下降，严重影响患者的日常生活与学习，如在课堂上难以看清黑板内容，日常生活中无法清晰辨别远处物体，限制了运动活动等；还会显著增加眼部并发症的风险，像白内障、青光眼、视网膜脱离以及近视性黄斑变性等，这些并发症甚至可能导致永久性视力障碍和失明，给患者带来极大的身心痛苦，也对社会医疗资源造成沉重负担。

尽管科研人员在近视领域不断探索，但近视的确切发病机制至今仍未完全明晰。目前研究认为，近视的发生发展是遗传因素与环境因素共同作用的结果。环境因素中，户外活动时间过少、近距离用眼负荷过重、书写姿势不正确、饮食营养不均衡、家庭和学校光环境不佳、电子产品使用时长过长以及睡眠时长不足等，都与近视的发生发展密切相关。从遗传角度来看，研究发现部分基因位点的变异与近视紧密相连，并且可能存在人种差异，例如东亚人相较于其他种族，近视进展速度更快。

在近视形成过程中，眼球结构会发生一系列改变，其中巩膜的变化尤为关键。巩膜是眼球外壁的主要组成部分，对维持眼球的形状和稳定性起着不可或缺的作用。研究表明，近视时巩膜会出现变薄、细胞外基质重塑以及眼轴变长等现象。而巨噬细胞作为免疫系统的重要成员，在多种生理和病理过程中发挥着关键作用。近年来，越来越多的研究开始关注巨噬细胞在眼部疾病中的作用，尤其是在近视发生发展过程中，巩膜巨噬细胞可能扮演着重要角色。有研究发现，缺氧条件下，巩膜巨噬细胞数量会增加，并且其分泌的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达上调，进而促进巩膜胶原降解，参与近视的形成。这一发现提示巩膜巨噬细胞与近视之间可能存在着紧密的联系，但目前对于局部增加巩膜巨噬细胞如何具体影响小鼠屈光发育，仍缺乏深入且系统的研究。因此，深入探究这一机制，对于揭示近视的发病机制具有重要的理论意义。

1.2研究目的与意义

本研究旨在通过一系列实验，深入揭示局部增加巩膜巨噬细胞对小鼠屈光发育的影响。具体而言，将通过构建小鼠模型，局部增加巩膜巨噬细胞，然后运用多种先进的检测技术，如光学相干断层扫描（OCT）、组织病理学分析、分子生物学检测等，精确测量小鼠眼球的屈光状态、眼轴长度、巩膜厚度以及相关基因和蛋白的表达变化，从而全面、系统地分析局部增加巩膜巨噬细胞对小鼠屈光发育的具体影响及其潜在机制。

近视的高发性和严重危害已成为全球性的公共卫生挑战，深入研究近视的发病机制迫在眉睫。本研究聚焦于局部增加巩膜巨噬细胞对小鼠屈光发育的影响，具有极其重要的理论意义和实践意义。从理论层面来看，目前近视发病机制尚未完全明确，本研究通过探究巩膜巨噬细胞在屈光发育中的作用，有望为近视发病机制的研究开辟新的方向，补充和完善现有的理论体系，进一步揭示近视发生发展过程中细胞和分子层面的调控机制，为后续的基础研究提供坚实的理论基础。

从实践意义上讲，本研究成果对于近视的防控和治疗具有重要的指导价值。一方面，有助于开发新的近视防控策略。通过明确巩膜巨噬细胞与近视的关联，我们可以将其作为潜在的靶点，探索通过调节巩膜巨噬细胞的功能或数量来预防近视发生的新方法，例如研发相关的药物或生物制剂，干预巩膜巨噬细胞的活化和功能，从而为近视的早期预防提供新的途径。另一方面，为近视的治疗提供新的思路。对于已经近视的患者，基于对巩膜巨噬细胞作用机制的理解，或许可以开发出针对巩膜重塑的治疗方法，延缓近视的进展，降低高度近视及其并发症的发生风险，提高近视患者的生活质量，减轻社会医疗负担。

二、相关理论基础

2.1小鼠屈光发育机制

小鼠眼球作为一个精密而复杂的视觉器官，其结构与人类眼球具有一定的相似性，同时也存在一些独特之处。从宏观结构来看，小鼠眼球主要由角膜、晶状体、玻璃体、视网膜和巩膜等部分组成。角膜位于眼球前部，是光线进入眼内的第一道屈光介质，其表面光滑且曲率相对稳定，在小鼠屈光过程中承担着重要的初始屈光作用，能够初步折射光线，使光线聚焦于晶状体。晶状体则是一个富有弹性的双凸透镜结构，它通过改变自身的形状来调节焦距，实现对不同距离物体的清晰成像，在小鼠看近物时，晶状体变厚，屈光力增强；看远物时，晶状体变薄，屈光力减弱。玻璃体填充于晶状体和视网膜之间，为透明的凝胶状物质，不仅具有屈光作用，还对视网膜起到支撑作用，维持眼球的正常形态。视网膜是视觉形成的关键部位，含有丰富的感光细胞和神经细