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眼底出血病历范文大全
一、患者基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
二、主诉
右眼视力突然下降伴眼前黑影遮挡[X]天。
三、现病史
患者于[具体日期]无明显诱因下突然出现右眼视力下降,自觉眼前有黑影遮挡,似有云雾状,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适。发病以来,曾于当地诊所就诊,未明确诊断,未予特殊治疗。为求进一步诊治,遂来我院就诊。患者自发病以来,精神、睡眠尚可,饮食正常,大小便无异常,体重
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