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2025年住院医师规范化培训公共科目传染病学试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于传染病病原体的生物学特性，下列描述错误的是：

A.新型冠状病毒（SARSCoV2）属于单股正链RNA病毒

B.结核分枝杆菌为抗酸染色阳性的革兰氏阳性菌

C.霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中生长良好

D.疟原虫红内期裂体增殖是导致临床发作的主要阶段

2.某患者因发热、腹痛、黏液脓血便3天就诊，粪便镜检见大量脓细胞及红细胞，最可能的诊断是：

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.伤寒

D.肠结核

3.艾滋病患者出现头痛、呕吐、意识障碍，头颅MRI提示多发环状强化病灶，最可能的机会性感染是：

A.弓形虫脑病

B.隐球菌脑膜炎

C.巨细胞病毒脑炎

D.结核性脑膜炎

4.下列哪项是流行性乙型脑炎（乙脑）的主要传播媒介？

A.蜱

B.蚊

C.蚤

D.虱

5.患者发热5天，伴全身酸痛、结膜充血、腹股沟淋巴结肿大，病程第3天出现少尿（尿量＜400ml/d），血肌酐280μmol/L，最可能的诊断是：

A.肾综合征出血热

B.钩端螺旋体病

C.登革热

D.伤寒

6.关于病毒性肝炎的实验室检查，下列哪项提示乙肝病毒（HBV）处于活跃复制期？

A.HBsAg阳性

B.抗HBe阳性

C.HBeAg阳性

D.抗HBcIgM阳性

7.霍乱患者最关键的治疗措施是：

A.抗生素治疗

B.补充血容量及电解质

C.抑制肠黏膜分泌

D.纠正酸中毒

8.伤寒患者最具诊断价值的实验室检查是：

A.血培养（病程第1周）

B.粪便培养（病程第2周）

C.肥达试验（病程第3周）

D.骨髓培养（病程第4周）

9.麻疹的出疹顺序正确的是：

A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底→耳后

C.躯干→四肢→面部→耳后→颈部→手掌足底

D.手掌足底→四肢→躯干→颈部→面部→耳后

10.关于新型冠状病毒感染（COVID19）重型/危重型的判断标准，错误的是：

A.静息状态下吸空气时指氧饱和度≤93%

B.动脉血氧分压（PaO?）/吸氧浓度（FiO?）≤300mmHg

C.临床症状进行性加重，肺部影像学2448小时内病灶明显进展＞50%

D.出现呼吸衰竭需要机械通气

11.疟疾患者发生黑尿热（溶血性尿毒综合征）的最主要诱因是：

A.疟原虫毒力过强

B.反复感染未及时治疗

C.应用奎宁或伯氨喹后发生溶血反应

D.合并细菌感染

12.下列哪种传染病属于甲类传染病？

A.肺炭疽

B.霍乱

C.人感染高致病性禽流感

D.新型冠状病毒感染（乙类甲管已调整）

13.患者被狗咬伤右下肢，伤口深达肌层，正确的暴露后处置流程是：

A.立即包扎伤口→注射狂犬病疫苗→注射抗狂犬病免疫球蛋白

B.伤口用20%肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→注射抗狂犬病免疫球蛋白（浸润注射伤口周围）→接种狂犬病疫苗

C.伤口止血后缝合→注射狂犬病疫苗→注射破伤风抗毒素

D.仅用酒精消毒伤口→接种狂犬病疫苗

14.关于结核菌素试验（PPD试验）的临床意义，错误的是：

A.强阳性（硬结≥20mm或伴水疱）提示活动性结核可能

B.阴性可排除结核感染（免疫功能正常者）

C.3岁以下婴幼儿强阳性提示活动性结核

D.接种卡介苗后可出现弱阳性反应

15.登革热的典型临床表现不包括：

A.双峰热（马鞍热）

B.皮肤出血点及瘀斑

C.白细胞及血小板显著升高

D.肌肉、骨骼剧烈疼痛（“断骨热”）

16.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要病理改变是：

A.脑实质出血坏死

B.软脑膜及蛛网膜化脓性炎症

C.脊髓前角运动神经元变性

D.肾小球毛细血管基底膜增厚

17.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的目标不包括：

A.持久抑制HBVDNA复制

B.减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化

C.彻底清除HBV病毒

D.降低肝硬化和肝癌发生风险

18.下列哪种病原体可通过性接触、血液及母婴传播？

A.甲型肝炎病毒（HAV）

B.丙型肝炎病毒（HCV）

C.戊型肝炎病毒（HEV）

D.脊髓灰质炎病毒

19.患者发热10天，体温3940℃，伴相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大，血常规示白细胞3.2×10?/L，中性粒细胞55