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痛风健康教育医疗培训主讲：时间：202X.XHEALTH

目录CONTENTS01痛风的概念TheConceptOfGout04痛风的保健Healthcareforgout02痛风的病因Thecausesofgout05痛风的治疗Thetreatmentofgout03发作部位与临床特征LocationoftheattackandclinicalfeaturesMedicaltraining

痛风的概念PART01GoutHealthEducationAndMedicalTrainingGoutHealthEducationAndMedicalTraining痛风健康教育医疗培训LOGOMedicalTraining

痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”

痛风的病因PART02GoutHealthEducationAndMedicalTrainingGoutHealthEducationAndMedicalTraining痛风健康教育医疗培训LOGOMedicalTraining

痛风的病因血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：内源性尿酸人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成外源性尿酸食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。

男性易患痛风病的原因男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少有医生统计，筵席不断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍

高发人群男女发病比例为20：1女性患痛风几乎都是在绝经以后性别因素年龄大的人比年轻的人易患痛风发病年龄约为45岁左右年龄因素肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风体重因素企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风职业因素贪食肉类的人比素食的人易患痛风饮食因素酗酒的人较不饮酒的人易患痛风饮酒因素

发作部位与临床特征PART03痛风健康教育医疗培训LOGOMedicalTraining

一般发作部位为足大拇指关节，踝关节，膝关节等多在睡眠中突然出现关节暗红、肿胀、热烫、剧烈疼痛，可使人从睡眠中惊醒发作部位

临床特征特征性急性关节炎特征性急性关节炎间质性肾炎、尿路结石严重者见关节畸形及功能障碍

并发症肾机能障碍缺血性心脏病肾结石肥胖症高血脂症糖尿病高血压

痛风的保健PART04GoutHealthEducationAndMedicalTrainingGoutHealthEducationAndMedicalTraining痛风健康教育医疗培训LOGOMedicalTraining

早发现应对下列人员进行血尿酸的常规检测：0160岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖02肥胖的中年男性及绝经期后的女性03高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人04糖尿病（主要是II型糖尿病）

早发现应对下列人员进行血尿酸的常规检测：05原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征06肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人07有痛风家族史的成员08长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人有以上任何一项的人，应去医院做有关痛风的实验室检查

保健多喝水（增加新陈代谢的速度）骨质要强健，少或适量吃高嘌呤食物按正规疗程治疗积极乐观心态好多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等

饮食上的注意点油脂类每天不超过25克鱼禽肉蛋每天125-200克水果类每天约100-200克奶(豆)制品奶制品每天100克豆制品每天50克蔬菜类每天约400-500克五谷类大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克

饮食上的注意点按休息状态计算，通常不超过每日105～126kJ(25～30kcal)/kg体重在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%～60%少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成蔬菜中的嫩扁