基孔肯雅热医疗机构感染预防与控制专家共识解读PPT课件.pptxVIP

基孔肯雅热医疗机构感染预防与控制专家共识解读汇报人：xxx2025-10-11

共识出台的背景与核心价值基孔肯雅热的病原学与流行病学特征解读医疗机构全流程感染防控策略解读暴发应急处置与重点部门防控解读健康教育与培训体系构建解读防控质量控制与持续改进解读共识创新点与实践应用建议结语与展望目录目录

共识出台的背景与核心价值01

局部传播警示2024年南方某省出现输入病例引发的基孔肯雅热局部传播，累计数十例，凸显防控紧迫性，需加强监测与应对措施。全球流行态势基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，经伊蚊传播，在热带亚热带地区广泛流行，非洲东南亚为高发区，全球蔓延成公共卫生威胁。我国面临风险我国虽非基孔肯雅热本土地区，但面临输入性风险，南方多地存伊蚊且气候适宜蚊媒繁殖，输入病例易引发本地传播，疫情形势严峻。全球与我国基孔肯雅热流行态势

鉴别诊断难度大院内交叉传播风险基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病等蚊媒传染病传播媒介相同、临床表现相似，早期鉴别诊断难度大，易导致误诊漏诊，延误防控时机。患者发病初期即具传染性，若未迅速采取严格防蚊隔离措施，极易通过院内蚊媒造成交叉传播，形成聚集性病例，增加疫情控制难度。医疗机构防控的现实挑战职业暴露风险高病毒可通过接触患者血液等体液传播，实验室检测、临床操作过程中存在职业暴露风险，要求医护人员采取严格防护措施，确保安全。防控机制不健全部分医疗机构对虫媒传染病防控重视不足，缺乏标准化的防控流程和应急处置机制，导致应对能力受限，难以有效遏制疫情扩散。

共识的制定过程与核心价值1234制定过程严谨共识由多领域专家组成工作组制定，系统检索国内外必威体育精装版证据与规范，结合我国媒介生态与医疗实际，经两轮德尔菲法形成专家共识。共识采用牛津循证医学分级法评定证据与推荐强度，确保了内容的科学性、权威性和实用性，为医疗机构提供可靠的防控指导。内容科学权威防控策略具体共识首次国内以循证等级支撑提基孔肯雅热防控策略，围绕18条核心推荐意见构建全流程防控体系，为临床、检验和院感人员提供技术指引。意义里程碑式共识显著提升医疗机构综合应对能力，有效降低院内传播风险，具有里程碑意义，为基孔肯雅热防控工作提供坚实支撑与保障。

基孔肯雅热的病原学与流行病学特征解读02

病原学基础病毒特性与结构基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属，为单股正链RNA病毒，病毒颗粒呈球形，直径约50-70nm，外有包膜。基因组与蛋白编码病毒基因组全长约11.8kb，编码4种非结构蛋白和3种结构蛋白，其中包膜蛋白E1和E2是病毒入侵的关键蛋白。环境抵抗力与敏感性病毒具有环境抵抗力，室温下可存活数天，但对热敏感，超过58℃可灭活，常用消毒剂如70%乙醇可杀灭病毒。基因型与突变病毒分西非、东非-南非、亚洲型。我国主报亚洲型。近年，A226V突变增强白纹伊蚊传播力，致全球疫情扩散。

基孔肯雅热经伊蚊传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊为主要媒介，广泛分布于我国南方，具白天叮咬习性，给院内防控带来挑战。流行病学关键特征传播途径人群普遍易感基孔肯雅病毒，无差异。传染期是发病当天至7天，病毒载量高。隐性感染者也可能传播，增加防控难度。易感人群与传染期基孔肯雅热夏季秋季流行，与蚊媒活跃期吻合。南方风险高于北方，受蚊媒密度、输入病例、人群免疫力等影响，强度不确定。流行规律

伊蚊传播为主基孔肯雅热主要是通过携带病毒的伊蚊叮咬传播，其中埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。其他传播途径基孔肯雅热可经母婴传播，罕见情况下经输血或接触患者血液、体液传播，警示临床与实验室操作需严防护。传播途径

易感人群基孔肯雅病毒人群普遍易感，无年龄性别差异，感染后获持久免疫。隐性感染者虽无症状，但或成传染源，防控需警惕隐匿风险。传染期患者的传染期主要为发病当天至发病后7天，此阶段血液中病毒载量较高，是主要传染源。隐性感染者虽无临床症状，但也可能成为传染源。易感人群与传染期

季节分布特征基孔肯雅热具有明显的季节分布特征，主要流行于夏季和秋季，与蚊媒活跃期高度一致。地域流行差异在我国，南方地区因气候温暖湿润，蚊媒活动期长，流行风险显著高于北方地区。流行强度影响因素流行强度受蚊媒密度、输入病例数量、人群免疫力等多种因素影响，呈现高度不确定性。流行规律010203

医疗机构全流程感染防控策略解读03

三查三问制度排查流程启动医疗机构建立三查三问制度，即查体温、查症状、查旅居史，问流行病学史、问症状出现时间、问接触史。发热伴关节痛患者，发病前12天内有境外流行区旅居史或接触过疑似病例者，立即启动基孔肯雅热排查流程。预检分诊与早期识别三联判断法共识推荐采用临床症状+流行病学史+快速筛查的三联判断法，以准确识别基孔肯雅热病例，临床症状中关节痛具诊断价值。疑似病例处理对于排查发现的疑似病例，应立即将其引导至发热门诊隔离诊室就诊，并在病历显著位置标注基孔