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2025年乡村医生考试：农村急救技能操作要点解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.乡村医生在处理心脏骤停患者时，判断有无意识及呼吸的最佳方法是？

A.触摸颈动脉搏动

B.观察胸廓起伏

C.听呼吸声音

D.同时进行A和B

E.仅询问患者

2.在进行心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的频率应维持在每分钟？

A.60-80次

B.80-100次

C.100-120次

D.120-140次

E.140-160次

3.成人胸外按压的深度通常建议为？

A.2-3厘米

B.4-5厘米

C.5-6厘米

D.6-7厘米

E.至少5厘米但不超过6厘米

4.对于意识丧失但有正常呼吸的伤员，乡村医生首先应采取的措施是？

A.立即进行心肺复苏

B.开放气道，准备进行人工呼吸

C.检查颈部有无外伤，触摸颈动脉搏动

D.立即进行心脏除颤

E.解开伤员衣领，保持呼吸道通畅

5.使用止血带进行止血时，错误的操作是？

A.应在靠近伤口的上方肢体使用

B.应在出血点远端肢体使用

C.应记录止血带应用时间

D.松紧应适宜，以能触及动脉搏动为宜

E.应尽量使用布条等代替止血带

6.包扎伤口时，以下哪项操作是不正确的？

A.应从伤口中心向周围包扎

B.应确保敷料完全覆盖伤口

C.包扎松紧应适宜，既要保证止血，又不影响血液循环

D.使用绷带包扎时，应均匀用力，避免勒伤

E.包扎后应标记清楚，注明包扎日期和时间

7.对于怀疑有脊柱损伤的患者，在移动过程中，错误的做法是？

A.保持患者身体平直，避免扭转

B.使用硬质担架或木板进行搬运

C.若无担架，可由三人平托患者，同步行动

D.允许患者自行坐起或站立

E.尽量减少移动，等待专业急救人员

8.中毒患者急救处理的首要原则是？

A.立即送往医院，不做任何处理

B.立即催吐，清除毒物

C.保持患者呼吸道通畅，维持生命体征

D.紧急使用解毒药

E.详细询问病史，了解毒物种类和剂量

9.农村地区发生急性心梗患者，在等待急救车到达期间，乡村医生可以采取的措施包括？

A.让患者绝对卧床休息，保持安静

B.给予硝酸甘油舌下含服（若患者无禁忌）

C.给予吸氧

D.以上都是

E.以上都不是

10.农村急救转运过程中，对于病情危重的患者，乡村医生应注意？

A.密切监测生命体征变化

B.保持患者舒适体位

C.做好途中病情记录

D.准备好必要的急救药品和设备

E.以上都是

二、判断题（每题1分，共10分）

1.心肺复苏时，人工呼吸的频率应与胸外按压频率相同。（）

2.胸外按压时，按压点应在患者胸骨下半部。（）

3.对于疑似农药中毒的患者，应立即催吐。（）

4.包扎伤口时，无菌原则不是必须严格遵守的。（）

5.使用颈托固定颈椎时，应确保其高度适宜，能限制头颈部活动。（）

6.心脏骤停患者出现室颤时，应立即使用肾上腺素进行抢救。（）

7.在偏远农村地区，徒手心肺复苏是抢救心脏骤停患者的唯一有效方法。（）

8.处理外伤出血时，若条件允许，应优先考虑使用止血带。（）

9.任何情况下，急救处置都应首先获得患者或家属的知情同意。（）

10.乡村医生在急救过程中，遇到自己无法处理的复杂情况，应尽快向上级医疗机构求援，并做好途中监护。（）

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述乡村医生在处理意识丧失、呼吸微弱的患者时，应优先排查哪些致命性病因？

2.简述徒手心肺复苏操作中，胸外按压和人工呼吸的基本步骤。

3.简述包扎伤口的基本原则和常用方法名称。

四、案例分析题（20分）

某村村民老张（男，65岁），在田间劳作时突然意识丧失，倒在田间地头，周围无其他人。乡村医生小李到达现场后发现，老张面色发绀，口唇紫暗，无呼吸或仅有濒死喘息，颈动脉搏动消失。现场无AED，只有简易呼吸器和急救箱。

请根据上述情景，回答以下问题：

1.小李首先应判断老张的病情状态，并立即采取哪些初步措施？（3分）

2.小李应如何开始进行心肺复苏？（包括按压部位、频率、深度等要点）（6分）

3.在