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瞳孔观察考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常瞳孔直径为（）

A.1-2mmB.2-5mmC.5-8mmD.8-10mm

2.双侧瞳孔散大常见于（）

A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.颅内压增高D.氯丙嗪中毒

3.一侧瞳孔散大，固定提示（）

A.阿托品中毒B.脑疝C.虹膜炎D.青光眼

4.观察瞳孔时，通常采用的方法是（）

A.直接用肉眼观察B.使用手电筒侧光观察

C.使用放大镜观察D.使用显微镜观察

5.有机磷中毒时瞳孔的变化是（）

A.散大B.缩小C.忽大忽小D.无变化

6.昏迷患者瞳孔对光反射消失，提示（）

A.病情好转B.病情危重C.即将苏醒D.药物作用

7.检查瞳孔对光反射时，手电筒从（）照射瞳孔。

A.正前方B.侧面C.上方D.下方

8.瞳孔缩小最常见于（）

A.濒死状态B.乙醇中毒C.毒蕈中毒D.癫痫发作

9.以下哪种情况不会引起双侧瞳孔不等大（）

A.脑外伤B.脑肿瘤C.视疲劳D.脑血管病变

10.观察瞳孔的最佳环境是（）

A.强光下B.弱光下C.自然光下D.黑暗中

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.观察瞳孔的内容包括（）

A.瞳孔大小B.瞳孔形状C.双侧瞳孔是否等大等圆

D.瞳孔对光反射E.调节反射

2.可引起瞳孔散大的因素有（）

A.阿托品药物作用B.濒死状态C.青光眼绝对期

D.视神经萎缩E.有机磷中毒

3.可导致双侧瞳孔缩小的原因有（）

A.吗啡中毒B.氯丙嗪中毒C.巴比妥类药物中毒

D.脑桥出血E.虹膜炎

4.瞳孔对光反射迟钝或消失可见于（）

A.昏迷患者B.深度麻醉患者C.视网膜病变

D.动眼神经损伤E.青光眼患者

5.以下关于瞳孔的说法正确的是（）

A.婴幼儿瞳孔较小B.老年人瞳孔较小

C.青少年瞳孔较大D.睡眠时瞳孔缩小

E.光亮处瞳孔缩小

6.脑疝患者瞳孔的变化特点有（）

A.早期患侧瞳孔缩小B.早期患侧瞳孔散大

C.随病情进展双侧瞳孔散大D.对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔始终等大

7.观察瞳孔对光反射时需要注意（）

A.用手电筒迅速照射瞳孔B.观察瞳孔的收缩情况

C.观察瞳孔的舒张情况D.双侧对比观察

E.观察患者的意识状态

8.有机磷中毒患者瞳孔的特点有（）

A.双侧瞳孔缩小B.严重时呈针尖样C.对光反射减弱

D.对光反射消失E.双侧瞳孔不等大

9.能影响瞳孔大小的因素有（）

A.药物B.疾病C.光线强弱D.情绪变化E.年龄

10.当发现患者双侧瞳孔不等大时，应考虑（）

A.脑外伤B.脑肿瘤C.脑梗死D.脑出血E.眼部局部病变

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常情况下，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。（）

2.阿托品中毒时瞳孔会缩小。（）

3.观察瞳孔对光反射时，只需观察一侧瞳孔即可。（）

4.颅内压增高患者一定会出现双侧瞳孔散大。（）

5.青光眼患者瞳孔常散大。（）

6.瞳孔对光反射是检查瞳孔功能的重要方法。（）

7.婴幼儿瞳孔比成年人瞳孔大。（）

8.一侧瞳孔散大固定，对侧瞳孔正常，提示对侧脑部病变。（）

9.睡眠状态下瞳孔会散大。（）

10.脑桥出血患者双侧瞳孔可呈针尖样。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述观察瞳孔的重要性。

答：观察瞳孔可反映神经系统功能及病情变化，如脑损伤、药物中毒等会使瞳孔大小、形状、对光反射改变，有助于医生判断病情严重程度、病变部位，为诊断和治疗提供重要依据。

2.列举至少三种可引起瞳孔散大的情况。

答：阿托品等药物作用、濒死状态、青光眼绝对期、视神经萎缩等可引起瞳孔散大。

3.简述瞳孔对光反射的检查方法。

答：在自然光线下，用手电筒从侧面迅速照射一侧瞳孔，观察该侧瞳孔的收缩情况，然后移开手电筒，观察瞳孔的舒张情况，双侧对比进行检查。

4.双侧瞳孔不等大常见于哪些疾病？

答：常见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脑出血等脑部病变，以及眼部局部病变如青光眼、虹膜炎等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.请讨论瞳孔变化在临床诊断中的意义。

答：瞳孔变化能辅助判断