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12月医师专业知识考试题（附参考答案解析）

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.下呼吸道部分梗阻时，最重要的体征是（）

A、吸气时间延长，吸气性呼吸困难

B、呼气时间延长，呼气性呼吸困难

C、吸气、呼气均困难，出现“三凹征”

D、呼吸节律改变，并可听到干性啰音

F、叩诊过清音，听诊有干湿性啰音

正确答案：B

答案解析;下呼吸道部分梗阻时，气体呼出不畅，导呼气时间延

长，出现呼气性呼吸困难。而吸气时间延长、呈吸气性呼吸困难多

见于上呼吸道梗阻；吸气、呼气均困难，出现“三凹征”主要见于

严重的上呼吸道梗阻；呼吸节律改变并可听到干性啰音可见于多种

情况，但不是下呼吸道部分梗阻最重要的体征；叩诊过清音，听诊

有干湿性啰音也不是下呼吸道部分梗阻的特征性体征。

2.呼气末正压通气P（EEP）的作用是（）

A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

B、增加肺内分流，提高动脉氧分压

C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差

D、提高肺顺应性，增加功能残气量

E、降低呼吸作功，增加心排血量

正确答案：D

答案解析：呼气末正压通气P（EEP）可使萎陷的肺泡扩张，提高肺

顺应性，增加功能残气量，改善通气和氧合。选项A中减少肺泡气

压伤不是其主要作用；PEEP可减少肺内分流，提高动脉氧分压，B

选项错误；增加肺泡通气量不是其主要作用，C选项不准确；PEEP

一般会增加呼吸作功，对心排血量影响较复杂，E选项错误。

3.二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）

Av吹风样

B、向左腋下传导

C、性质粗糙

D、吸气时增强

E、图）调

正确答案：D

答案解析；二尖瓣区收缩期器质性杂音特点：高调、性质粗糙、吹

风样、向左腋下传导，吸气时减弱，而非增强。

4.患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反

酸、暖气。近半年，出现贫血、体重减轻。对该患者的治疗，最有效

的是（）

A、胃黏膜保护药

B、质子泵抑制剂

c、H2受体拮抗剂

D、肌注维生素B12

E、手术治疗

正确答案：D

答案解析:慢性萎缩性胃炎可导内因子分泌减少，影响维生素

Bi2吸收，引起巨幼细胞贫血。该患者有慢性迁延性胃炎病史，近

半年出现贫血、体重减轻，考虑可能存在维生素B12缺乏，肌注

维生素B12可改善贫血症状，是最有效的治疗措施。胃黏膜保护

药、质子泵抑制剂、电受体拮抗剂主要用于缓解胃部不适症状，对

改善贫血无直接作用。手术治疗一般不用于慢性迁延性胃炎的治疗。

5.尿毒症脑病的发病原因是（）

A、血中尿毒症毒素蓄积

B、脑循环和脑代谢障碍

C、水、电解质平衡失调

D、代谢性酸中毒

E、以上各种因素共同作用

正确答案：E

答案解析;尿毒症脑病的发病是多种因素共同作用的结果。血中尿

毒症毒素蓄积可影响神经系统；脑循环和脑代谢障碍会导致脑部功

能异常；水、电解质平衡失调以及代谢性酸中毒等环境紊乱也都

对神经系统产生不良影响，共同促使尿毒症脑病的发生。

6.最易引起房颤的疾病是（）

A、冠心病

B、缩窄性心包炎

C、高血压性心脏病

D、甲状腺功能亢进性心脏病

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

正确答案：E

答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，左心房

扩大，容易引起心房肌的电生理紊乱，是最易引起房颤的疾病之一。

冠心病主要导致心肌缺血、梗死等，房颤.不是其最典型的并发症；

甲状腺功能亢进性心脏病可引起房颤，但不是最易引起的；高血压

性心脏病主要导致左心室肥厚等，房颤发生率相对低于风湿性心脏

病二尖瓣狭窄；缩窄性心包炎主要影响心脏舒张功能，房颤不是其

常见表现。

7.霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为

该病（）

A、为烈性传娄病

B、病死率极高

C、无治疗方法

D、无有效的预防措施

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析;霍乱是烈性传染病，首例病人确诊快速、准确并及时报

告疫情，对于控制疫情传播、防止疾病