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糖尿病酮症酸中毒患者补液速度的调控原则;;糖尿病酮症酸中毒患者补液速度的调控原则;背景:一场与时间赛跑的“生命补液战”;;;现状:补液速度调控中的“理想与现实之困”;;现状:补液速度调控中的“理想与现实之困”;分析:影响补液速度的“五大核心变量”;;脱水程度:补液速度的“起点标尺”;;;;实时监测指标:补液速度的“导航仪”;?中心静脉压(CVP):重症患者需监测CVP(正常5-12cmH?O)。CVP<5cmH?O提示血容量不足,可加快补液;CVP>12cmH?O且血压仍低,可能存在心功能不全,需减慢并加用正性肌力药。;;措施:分阶段、个体化的“精准补液策略”;;;?0-2小时(休克纠正期):
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