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老年结肠癌术后肠梗阻的护理查房;老年结肠癌术后肠梗阻的护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;护理评估;护理评估;护理诊断;;护理目标与措施;护理目标与措施;?药物干预:遵医嘱予间苯三酚80mg静滴(缓解平滑肌痉挛),用药后30分钟评估,张大爷反馈“肚子没那么揪着疼了”,VAS降至3分。
(二)体液不足:目标24小时内尿量≥40ml/h,48小时内血钠、血钾恢复正常
?精准监测出入量:胃肠减压引出液、呕吐物、尿量均需精确测量(用有刻度的容器),每4小时汇总一次。张大爷当天胃肠减压引出约500ml(草绿色液体),尿量800ml(需补液体量=生理需要量2000ml+额外丢失量
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