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(2025)腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本

场景一：事件发生

时间：上午9点

地点：外科病房305床

人物：患者李大爷、责任护士小张、家属王女士

病房内，患者李大爷半躺在床上，家属王女士在一旁照顾。李大爷感觉腹腔引流管处有些不适，便伸手去拉扯。就在这时，“噗”的一声，腹腔引流管从体内滑脱出来。

王女士惊慌失措地大喊：“护士！护士！引流管掉出来了！”声音在病房内回荡，充满了焦急和恐惧。

责任护士小张正在护士站处理医嘱，听到呼喊声，立刻放下手中的工作，快速跑到305床。她看到引流管掉落在床边，李大爷一脸紧张，王女士在一旁急得团团转。

小张迅速走到李大爷身边，轻声安慰道：“大爷，您别着急，我马上处理。”同时，她仔细观察李大爷的面色、呼吸等生命体征，查看引流管脱出的伤口情况，发现伤口处有少量渗血。

场景二：初步处理与报告

小张立即用无菌纱布按压住引流管脱出的伤口，防止进一步出血和感染。她一边操作一边对王女士说：“阿姨，您先冷静一下，现在我已经把伤口压住了，不会有太大问题的。”

接着，小张迅速回到护士站，拿起电话向医生报告情况：“医生，305床李大爷的腹腔引流管滑脱了，我已经用无菌纱布按压住伤口，目前患者生命体征基本平稳，伤口有少量渗血。”

医生在电话那头果断指示：“密切观察患者生命体征，准备好相关急救物品，我马上过来。”

小张放下电话后，迅速准备好急救车、无菌换药包、局部麻醉药等物品，再次来到李大爷床边。她持续观察李大爷的心率、血压、呼吸等生命体征，并做好记录。

场景三：医生评估与决策

几分钟后，医生匆匆赶到病房。他仔细查看了李大爷的伤口情况，询问了李大爷的感受，又查看了之前的病历和引流情况。

医生对小张说：“目前患者生命体征稳定，伤口渗血不多，但需要评估是否需要重新置管。先完善相关检查，做个腹部CT，看看腹腔内的情况。”

小张立刻遵医嘱联系CT室，安排李大爷进行检查。同时，她协助医生对伤口进行了简单的消毒和包扎。

在等待检查的过程中，小张向李大爷和王女士解释了接下来的检查和治疗方案：“大爷、阿姨，医生建议做个腹部CT，看看腹腔里面的情况，这样才能确定下一步的治疗方案。您别担心，我们会全程陪着您的。”

场景四：检查与会诊

护士小张和护工一起将李大爷送往CT室进行检查。在检查过程中，小张一直陪伴在李大爷身边，安慰他放松心情。

检查结束后，小张护送李大爷回到病房。不久，CT检查结果出来了。医生仔细研究了CT片子，发现腹腔内有少量积液，但没有明显的出血或其他严重并发症。

医生组织了科室会诊，邀请了外科主任、护士长等人员。在会诊中，医生介绍了患者的情况：“李大爷腹腔引流管滑脱，目前生命体征平稳，CT显示腹腔内有少量积液，考虑是引流管滑脱后局部渗出所致。大家讨论一下，是否需要重新置管。”

外科主任经过分析后说：“目前患者情况相对稳定，腹腔积液量不多，可以先采取保守治疗，密切观察患者的症状和体征，加强抗感染治疗。如果积液增多或出现其他异常情况，再考虑重新置管。”

场景五：治疗与护理

根据会诊意见，医生下达了治疗医嘱：给予抗生素预防感染，密切观察患者的体温、腹痛、腹胀等情况，定期复查血常规、腹部超声等。

小张按照医嘱为李大爷进行了抗生素输液治疗，并向他和王女士详细讲解了药物的作用和注意事项：“大爷，这是抗生素，能预防伤口感染，您输液的时候不要随意调节速度。”

同时，小张加强了对李大爷的护理。她每隔1小时巡视一次病房，观察李大爷的生命体征、伤口情况以及有无腹痛、腹胀等不适症状。每次巡视时，她都会耐心询问李大爷的感受，为他调整体位，确保他舒适。

在护理过程中，小张还注重对李大爷的心理护理。她发现李大爷因为引流管滑脱而有些焦虑，便安慰他说：“大爷，您别担心，现在我们已经采取了有效的治疗措施，您只要配合治疗，很快就会好起来的。”

场景六：家属沟通与教育

在李大爷治疗期间，小张经常与家属王女士沟通。她向王女士详细介绍了李大爷的病情变化、治疗方案以及护理要点。

小张对王女士说：“阿姨，您在照顾大爷的时候，要注意观察他的精神状态、饮食情况，如果大爷说哪里不舒服，要及时告诉我们。另外，要保持大爷伤口周围的清洁干燥，避免感染。”

王女士认真地听着，不时点头：“护士，我记住了，谢谢你们这么细心的照顾。”

小张还向王女士强调了引流管护理的重要性：“阿姨，以后一定要注意，不能让大爷随意拉扯引流管。如果引流管有堵塞、扭曲等情况，要及时叫我们。”

场景七：病情观察与变化

经过几天的治疗和护理，李大爷的病情逐渐稳定。体温恢复正常，伤口渗血停止，腹痛、腹胀等症状也明显减轻。

小张每天都会为李大爷复查血常规和腹部超声。在一次复查中，发现腹腔内的积液有所减少。她及时将这个好消息告诉了李大爷和王女士：“大爷、阿姨，检查结果显示腹腔积液减少了，这