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职业病诊断医师资格考试（职业性放射性疾病）模拟题库及答案及答案(广东省阳江市2025年)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《职业性外照射急性放射病诊断标准》（GBZ104-2018），外照射急性放射病极重度骨髓型的最小确定性剂量阈值是：

A.2Gy

B.4Gy

C.6Gy

D.8Gy

答案：C

解析：极重度骨髓型外照射急性放射病的剂量范围为6Gy～10Gy，其确定性效应阈值为6Gy（GBZ104-2018第4.2.4条）。

2.放射性皮肤损伤Ⅰ度的典型临床表现是：

A.脱毛、红斑、暂时性色素沉着

B.水疱、溃疡、真皮层损伤

C.皮肤全层坏死、肌肉或骨组织暴露

D.持续性脱毛、明显色素沉着或脱失

答案：A

解析：放射性皮肤损伤Ⅰ度（脱毛反应）表现为受照后6～10天出现毛囊性丘疹、暂时性脱毛、轻度红斑及色素沉着（GBZ106-2017第5.1.1条）。

3.职业性内照射放射病的诊断核心依据是：

A.个人剂量档案记录

B.生物样品中放射性核素的测量结果

C.血常规异常

D.临床症状评分

答案：B

解析：内照射放射病需通过生物样品（如尿、粪、呼出气等）中放射性核素的测量，结合有效剂量估算，确认内照射剂量达到诊断阈值（GBZ96-2017第4.2条）。

4.放射性白内障的诊断中，晶状体后极部皮质出现“空泡-颗粒-盘状混浊”的典型阶段属于：

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：B

解析：放射性白内障Ⅱ期表现为后极部皮质出现盘状混浊，伴空泡或颗粒状改变（GBZ95-2014第5.2.2条）。

5.阳江市某核电厂工作人员在维修反应堆时意外暴露，估算有效剂量为3.5Gy，无严重呕吐，淋巴细胞绝对值48小时降至0.8×10?/L，其外照射急性放射病分度应为：

A.轻度骨髓型

B.中度骨髓型

C.重度骨髓型

D.极重度骨髓型

答案：B

解析：中度骨髓型剂量范围为2Gy～4Gy，临床表现为中度呕吐、淋巴细胞绝对值48小时降至0.6×10?/L～1.0×10?/L（GBZ104-2018第4.2.3条）。

6.放射性甲状腺疾病中，甲状腺功能减退的主要实验室指标是：

A.TSH降低、FT4升高

B.TSH升高、FT4降低

C.TSH正常、FT3升高

D.TSH降低、FT3降低

答案：B

解析：甲状腺功能减退时，垂体分泌TSH代偿性增加，而甲状腺激素（FT4、FT3）降低（GBZ101-2015第5.2.2条）。

7.职业性放射性肿瘤的诊断需满足“潜伏期”要求，其中放射性肺癌的最短潜伏期是：

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

答案：C

解析：放射性肺癌的最短潜伏期为15年（GBZ97-2017附录A）。

8.对于外照射慢性放射病患者，外周血白细胞持续低于多少可作为诊断参考指标？

A.3.0×10?/L

B.4.0×10?/L

C.5.0×10?/L

D.6.0×10?/L

答案：A

解析：外照射慢性放射病诊断标准中，白细胞持续低于3.0×10?/L（或中性粒细胞低于1.5×10?/L）是重要实验室依据（GBZ105-2017第4.2条）。

9.放射性皮肤癌的好发部位不包括：

A.手部

B.面部

C.颈部

D.足部

答案：D

解析：放射性皮肤癌多见于长期受照的暴露部位，如手部（操作放射性物质）、面部（未防护的头颈部）、颈部（衣领摩擦区），足部因防护较好较少发生（GBZ106-2017第6.2条）。

10.内照射放射病患者的营养支持中，应重点补充的营养素是：

A.高脂肪

B.高糖

C.优质蛋白

D.高膳食纤维

答案：C

解析：内照射可导致蛋白质代谢紊乱，需补充优质蛋白（如乳清蛋白、鱼肉蛋白）以促进组织修复（《职业性放射性疾病诊疗指南》2023版）。

11.阳江市某放射性实验室技术员长期接触13?Cs（半衰期30.17年），生物样品检测显示尿中13?Cs浓度为0.5Bq/mL（参考水平为0.1Bq/mL），其体内滞留量估算应采用：

A.单次摄入模型

B.持续摄入模型

C.急性摄入模型

D.慢性摄入模型

答案：D

解析：长期接触放射性核素（如实验室技术员日常操作）应采用慢性摄入模型估算体内滞留量（ICRP100号出版物）。

12.放射性视网膜病变的典型眼底表现是：

A.视网膜