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2025年1月药学综合技能试题库(含参考答案)

一、单选题

1.以下哪种药物可用于治疗高血压合并稳定性心绞痛？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.特拉唑嗪

D.氯沙坦

答案：A。硝苯地平为钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压合并稳定性心绞痛，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，降低血管阻力，同时缓解冠状动脉痉挛，改善心肌供血。氢氯噻嗪主要通过利尿减少血容量来降低血压，对心绞痛无直接治疗作用；特拉唑嗪为α受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和良性前列腺增生；氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于降压，对心绞痛的直接作用不显著。

2.关于胰岛素的使用，下列说法错误的是：

A.胰岛素应在餐前注射

B.注射部位应经常更换

C.可以将胰岛素冷冻保存

D.胰岛素笔芯开启后可在室温下保存4周

答案：C。胰岛素不能冷冻保存，冷冻会使胰岛素变性，失去活性。胰岛素一般应在餐前注射，以更好地控制餐后血糖；注射部位应经常更换，可防止局部脂肪萎缩或增生；胰岛素笔芯开启后可在室温下保存4周。

3.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法不包括以下哪种药物？

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.抗生素

D.胃黏膜保护剂

答案：D。治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法通常包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。胃黏膜保护剂一般不用于四联疗法治疗幽门螺杆菌感染，其主要作用是保护胃黏膜，促进胃黏膜修复，但对幽门螺杆菌无直接杀灭作用。

4.下列药物中，可引起耳毒性的是：

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.头孢呋辛

答案：B。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，可导致听力下降、耳鸣等不良反应。阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛一般无明显耳毒性。阿莫西林和头孢呋辛属于β内酰胺类抗生素，安全性相对较高；阿奇霉素为大环内酯类抗生素，主要不良反应为胃肠道不适等。

5.患者长期使用糖皮质激素，需要逐渐减量停药的原因是：

A.防止反跳现象

B.防止药物蓄积

C.防止过敏反应

D.防止耐药性产生

答案：A。长期使用糖皮质激素后突然停药，会导致体内糖皮质激素水平骤降，可能引起原疾病复发或加重，即反跳现象。逐渐减量停药可使机体有时间调整自身的糖皮质激素分泌功能，防止反跳现象的发生。糖皮质激素一般不会产生明显的药物蓄积；过敏反应与停药方式无关；耐药性主要是针对抗菌药物而言，糖皮质激素不存在耐药性问题。

二、多选题

1.以下属于抗癫痫药物的有：

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.拉莫三嗪

答案：ABCD。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪均为常用的抗癫痫药物。苯妥英钠主要通过稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散来发挥作用；卡马西平对复杂部分性发作有良好疗效；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对多种类型的癫痫发作都有治疗作用；拉莫三嗪可用于多种癫痫综合征的治疗。

2.关于药物不良反应，下列说法正确的有：

A.不良反应是药物固有的药理作用

B.不良反应的发生与用药剂量有关

C.不良反应是可以预知的

D.不良反应都是有害的

答案：ABC。不良反应是药物固有的药理作用，是在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的反应。不良反应的发生与用药剂量有关，一般剂量越大，不良反应发生的可能性越大。大多数不良反应是可以预知的，医生在用药前会告知患者可能出现的不良反应。但不良反应并不都是有害的，有些不良反应可能是轻微的、暂时的，对机体影响不大，如轻微的胃肠道不适等。

3.以下哪些药物可用于治疗支气管哮喘？

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.孟鲁司特钠

答案：ABCD。沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作症状；氨茶碱能松弛支气管平滑肌，并有兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用，可用于哮喘的治疗；布地奈德为糖皮质激素，具有抗炎作用，可减轻气道炎症，预防哮喘发作；孟鲁司特钠为白三烯调节剂，可调节气道炎症，改善哮喘症状。

4.影响药物吸收的因素有：

A.药物的剂型

B.给药途径

C.胃肠道的pH值

D.药物的脂溶性

答案：ABCD。药物的剂型会影响药物的释放和吸收速度，如片剂、胶囊剂、注射剂等不同剂型的吸收情况不同；给药途径也对药物吸收有重要影响，口服、注射、吸入等不同途径的吸收效率和速度各异；胃肠道的pH值会影响药物的解离度，从而影响药物的吸收，例如弱酸性药物在酸性环境中解离度小，易被吸收；药物的脂溶性越高，越容易通过生物膜，吸收也越好。

5.以下属于老年人用药原则的有：

A.受益原则

B.小剂量原则

C.择时原则

D.暂停用药原则

答案：ABCD。受益原则是指老年人用药要有明确的治疗目的，确保用药能给患者带来实际的益处；小剂量原则是因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排