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2025年社会工作者职业水平考试中级实务模拟试卷：社会工作伦理案例分析试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

李华是一名在城市社区工作的社会工作者，负责开展针对老年人的服务项目。在项目初期，李华通过入户走访了解到社区内有一位独居老人王奶奶，年事已高，行动不便，且子女长期在外地工作，很少回来看望她。王奶奶希望社区能够提供一些帮助，让她能够更好地生活。

在后续的接触中，李华发现王奶奶情绪低落，经常一个人哭泣，表示自己活着没有意思。李华为王奶奶提供了心理疏导服务，并协助她申请了政府提供的老年人补贴。然而，王奶奶的负面情绪并没有得到明显改善。有一次，李华在为王奶奶做家访时，无意中发现王奶奶的房间门虚掩着，屋内散落着一些药品，李华怀疑王奶奶可能存在自伤风险。

此时，李华面临着伦理困境：如果她向王奶奶的子女报告这一情况，可能会侵犯王奶奶的隐私权，破坏她们之间的信任关系；如果她选择不报告，又担心王奶奶会做出伤害自己的行为。李华需要做出决定，并承担相应的责任。

请结合社会工作专业伦理，分析李华面临的伦理困境，并提出相应的应对策略。

案例二

张明是一名在医院工作的医务社会工作者，主要负责为癌症患者提供心理支持和社会资源链接服务。在服务过程中，张明接触到一位名叫陈先生的癌症患者，陈先生病情严重，需要进行化疗，但他对化疗方案存在疑虑，担心化疗的副作用会影响他的生活质量，甚至危及生命。

张明与陈先生进行了深入的沟通，了解到他主要担心化疗后会出现严重的恶心呕吐、脱发等症状，这些症状会对他的人格尊严造成打击，也会影响他与家人朋友的关系。张明向陈先生解释了化疗的原理和作用，并介绍了化疗的常见副作用以及应对方法。然而，陈先生仍然犹豫不决，表示自己无法承受化疗的痛苦。

此时，张明得知陈先生的儿子是一名坚定的基督教徒，相信一切疾病都是上帝的安排，主张接受神的旨意，不应进行积极的医疗干预。张明面临着伦理困境：如果她劝说陈先生接受化疗，可能会违背他的自决原则；如果她尊重陈先生的选择，又担心他的健康会受到威胁。此外，张明还需要考虑陈先生儿子的意见，以及医院的相关规定。

请结合社会工作专业伦理，分析张明面临的伦理困境，并提出相应的应对策略。

案例三

王丽是一名在青少年机构工作的社会工作者，负责开展针对流浪乞讨青少年的救助服务。在服务过程中，王丽发现一名名叫小强的流浪青少年，年龄约在14岁左右，衣衫褴褛，面黄肌瘦，流落街头。王丽对小强进行了初步的评估，发现他存在严重的心理健康问题，并可能遭受过虐待。

王丽将小强送到了当地的救助站，并协助他办理了临时救助手续。然而，小强拒绝接受救助站的安排，表示不愿意与其他流浪青少年一起生活，希望王丽能够帮助他找到自己的家人。王丽通过查询资料和走访调查，发现小强的家庭关系非常复杂，他的父母均存在严重的心理健康问题，且对小强缺乏关爱和责任感，小强长期处于被忽视和虐待的环境中。

此时，王丽面临着伦理困境：如果她按照小强的要求，帮助他寻找家人，可能会面临找不到家人或者找到的家人无法照顾他的风险；如果她坚持将小强留在救助站，可能会违背小强的意愿，并可能加剧他的心理问题。此外，王丽还需要考虑小强的长远发展，以及社会资源有限性等问题。

请结合社会工作专业伦理，分析王丽面临的伦理困境，并提出相应的策略。

试卷答案

案例一

伦理困境分析：

李华面临的伦理困境主要涉及两个核心的伦理原则之间的冲突：一是服务对象的知情同意权和隐私权，二是社会工作者保护服务对象免受伤害的责任。具体而言，李华有责任保护王奶奶免受自伤的风险，但向其子女报告其自伤风险可能会破坏她们之间的信任关系，并可能被视为侵犯了王奶奶的隐私权。此外，如果王奶奶的子女得知其可能存在自伤风险，可能会对王奶奶产生指责或排斥，进一步加剧她的负面情绪，这也是李华需要考虑的伦理问题。

应对策略：

1.运用伦理决策过程：李华首先需要明确问题的性质和范围，收集更多关于王奶奶自伤风险的信息，例如她自伤的频率、程度、动机等。其次，她需要考虑相关的伦理原则和价值观，包括自决、必威体育官网网址、行善、不伤害等。然后，她需要考虑相关法规和政策，例如《社会工作者职业道德守则》和《未成年人保护法》等。最后，她需要权衡各种因素，做出一个合理的决定，并采取行动。

2.与王奶奶沟通：李华需要与王奶奶进行坦诚的沟通，了解她的真实想法和感受，并向她解释自己的担忧和责任。在沟通过程中，李华需要尊重王奶奶的自决权，让她参与到决策过程中来。

3.寻求专业督导和支持：李华可以向专业的督导或同事寻求支持和建议，共同探讨解决方案。

4.有限接触原则：在没有获得王奶奶明确同意的情况下，李华在为王奶奶提供服务时，应保持有限接触，避免单独为王奶奶提供可能引发风险的服务。

5.寻求第三方介入：如