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2025年医院救护车感染管理制度(推荐)
2025年医院救护车感染管理制度
一、人员管理
(一)驾驶员管理
1.健康监测
驾驶员应每日进行自我健康监测,包括体温测量、呼吸道症状观察等。若出现发热(体温≥37.3℃)、咳嗽、乏力等症状,应立即停止工作,及时就医,并向医院相关部门报告。医院应建立驾驶员健康档案,记录其健康状况及患病情况。
2.培训与教育
定期组织驾驶员参加感染防控知识培训,培训内容包括医院感染的基本知识、救护车消毒隔离技术、个人防护用品的正确使用等。培训频率至少每季度一次,每次培训时间不少于2小时。培训后应进行考核,考核合格后方可继续上岗。
3.个人防护
在执行任务时,驾驶员应正确佩戴医用外科口罩、手套等个人防护用品。接触患者或污染物品后,应及时更换手套,并进行手卫生。在转运疑似或确诊传染病患者时,驾驶员应穿隔离衣、戴护目镜或防护面屏,严格按照防护要求进行操作。
(二)医护人员管理
1.资质与培训
参与救护车转运的医护人员应具备相应的执业资质,并经过专门的感染防控培训。培训内容除了感染防控基本知识外,还应包括不同传染病的防护要点、患者转运过程中的应急处理等。医护人员应每半年参加一次专项培训,培训后进行考核,确保其掌握相关知识和技能。
2.个人防护
医护人员在转运患者时,应根据患者的病情和传染病类型,选择合适的个人防护用品。对于疑似或确诊传染病患者,应穿戴防护服、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、手套、鞋套等。在进行可能产生气溶胶的操作(如吸痰、气管插管等)时,应佩戴正压头罩或全面型呼吸防护器。
3.操作规范
医护人员在救护车内应严格遵守操作规程,避免交叉感染。在接触患者前后、进行医疗操作前后、接触污染物品后等,都应及时进行手卫生。使用后的医疗废物应按照分类收集的原则,放入相应的垃圾袋或利器盒中,避免随意丢弃。
二、救护车清洁与消毒
(一)日常清洁与消毒
1.清洁
每次转运任务结束后,应及时对救护车进行清洁。使用清洁剂和清水,对车内的地板、座椅、扶手、担架等表面进行擦拭,去除可见的污垢和血迹。对于顽固污渍,可使用适当的消毒剂进行浸泡或擦拭。
2.消毒
清洁后,应对救护车进行消毒。使用含氯消毒剂(有效氯浓度为500mg/L-1000mg/L)对车内表面进行喷洒或擦拭消毒,作用时间不少于30分钟。对于救护车的空气消毒,可使用紫外线灯照射30分钟以上,或使用空气消毒机进行消毒。消毒后,应开窗通风30分钟以上,以去除消毒剂的残留气味。
(二)特殊情况的清洁与消毒
1.转运传染病患者后的消毒
在转运疑似或确诊传染病患者后,救护车应立即进行终末消毒。消毒人员应穿戴合适的个人防护用品,按照先清洁后消毒的原则进行操作。使用含氯消毒剂(有效氯浓度为2000mg/L-5000mg/L)对车内表面进行喷洒或擦拭消毒,作用时间不少于60分钟。对于车内的空气,可使用过氧乙酸熏蒸消毒,按照每立方米1g-2g的剂量进行熏蒸,作用时间不少于2小时。消毒后,应进行采样检测,确保消毒效果符合要求。
2.污染物品的处理
对于患者使用过的床单、被罩、衣物等织物,应放入专用的收集袋中,标注“感染性织物”,送洗衣房进行消毒处理。使用后的一次性医疗用品,如注射器、输液器、口罩、手套等,应放入黄色医疗废物垃圾袋中,密封后送医疗废物处理中心进行处理。对于可重复使用的医疗设备,如担架、心电监护仪等,应按照厂家的使用说明进行清洁和消毒。
三、医疗废物管理
(一)分类收集
救护车内应配备不同类型的医疗废物收集容器,包括黄色医疗废物垃圾袋、利器盒等。医疗废物应按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物的分类原则进行收集。对于感染性废物,应放入黄色医疗废物垃圾袋中;对于损伤性废物,如针头、刀片等,应放入利器盒中。
(二)包装与标识
医疗废物收集后,应进行正确的包装和标识。黄色医疗废物垃圾袋应密封,避免泄漏。利器盒应保持密闭,防止利器刺伤。每个医疗废物收集容器上应标注“医疗废物”字样,并注明废物的类别和产生日期。
(三)暂存与转运
救护车内的医疗废物应及时转运至医院的医疗废物暂存点。暂存点应符合相关要求,有防渗漏、防鼠、防蚊蝇等措施。医疗废物在暂存点的存放时间不应超过48小时。转运医疗废物时,应使用专用的转运车辆,并按照规定的路线和时间进行运输。
四、防护用品管理
(一)采购与储备
医院应根据救护车的使用情况和感染防控的需要,合理采购防护用品。防护用品应从正规渠道采购,确保其质量符合国家标准。医院应建立防护用品储备制度,储备一定数量的防护用品,以应对突发情况。防护用品的储备量应根据医院的实际情况进行确定,一般应满足1-2周的使用需求。
(二)发放与使用
防护用品应按照需求进行发放,确
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