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2025年事业单位笔试-上海-上海泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-上海-上海泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】肾结核最早出现的症状是哪一项？

【选项】A.血尿伴腰痛B.无痛性血尿C.排尿困难D.盆腔疼痛

【参考答案】A

【详细解析】肾结核多由血行感染引起，早期可出现腰部钝痛伴血尿，因肾盏受累导致。选项B无痛性血尿常见于结石或肿瘤，选项C多见于前列腺增生或尿道狭窄，选项D属于输尿管结核表现，但非最早症状。

【题干2】膀胱癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的分级标准中，T3的定义是？

【选项】A.肿瘤侵犯浅表肌层B.肿瘤侵犯深层肌层C.肿瘤侵犯膀胱全层D.肿瘤侵犯邻近器官

【参考答案】B

【详细解析】根据AJCC第8版标准，T3指肿瘤侵犯深层肌层（非浅表肌层），而T4a为侵犯全层，T4b为侵犯邻近器官。选项A为T2，选项C为T4a，选项D为T4b。

【题干3】肾结石引起肾积水时，首选的影像学检查是？

【选项】A.超声波检查B.CT三维重建C.IVP（静脉尿路造影）D.核素扫描

【参考答案】A

【详细解析】超声波检查可快速评估肾积水程度及结石位置，无创且经济。CT三维重建虽分辨率高但费用昂贵，IVP可能因结石遮挡影响显影，核素扫描用于功能评估。

【题干4】前列腺增生患者出现急性尿潴留时，最紧急的处理措施是？

【选项】A.导尿B.药物松弛膀胱颈C.膀胱穿刺D.立即手术

【参考答案】A

【详细解析】急性尿潴留需立即解除梗阻，导尿可快速恢复排尿。药物松弛（如α受体阻滞剂）需时间起效，膀胱穿刺仅用于无法导尿的紧急情况，手术适用于长期无法缓解者。

【题干5】肾移植术后预防排斥反应的一线药物是？

【选项】A.环孢素AB.环磷酰胺C.糖皮质激素D.麦角新碱

【参考答案】A

【详细解析】环孢素A是钙调磷酸酶抑制剂，用于预防急性排斥反应的一线药物。环磷酰胺为免疫抑制剂但主要用于治疗排斥，糖皮质激素为二线药物，麦角新碱与免疫排斥无关。

【题干6】尿路上皮癌的化疗药物中，不属于烷化剂的是？

【选项】A.顺铂B.顺铂C.异环磷酰胺D.顺铂

【参考答案】C

【详细解析】顺铂（选项A、B、D）为铂类化疗药，异环磷酰胺为烷化剂。题目中选项C为异环磷酰胺，故为正确答案。

【题干7】尿道狭窄的常见病因中，哪项不属于感染性因素？

【选项】A.慢性前列腺炎B.放射性损伤C.病毒感染D.糖尿病

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病可导致神经源性膀胱，但非直接引起尿道狭窄。放射性损伤（如盆腔放疗）和慢性前列腺炎（绿脓杆菌感染）可致尿道狭窄，病毒感染（如HSV）偶见。

【题干8】肾脓肿的典型临床表现不包括？

【选项】A.持续高热B.肾区压痛C.膀胱刺激征D.皮肤瘀斑

【参考答案】C

【详细解析】肾脓肿以持续高热、腰痛、肾区压痛为特征，膀胱刺激征多见于上尿路感染。皮肤瘀斑（如迁徙性脓肿）提示脓肿穿破皮肤，但非典型表现。

【题干9】膀胱结石的直径超过多少mm时需考虑手术？

【选项】A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm

【参考答案】B

【详细解析】直径＞10mm的膀胱结石易导致尿路梗阻或反复感染，需行气压弹道碎石或手术取出。＜5mm结石可自行排出，15-20mm需复杂手术。

【题干10】睾丸肿瘤中，恶性程度最高的类型是？

【选项】A.睾丸支持细胞瘤B.睾丸生殖细胞瘤C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸平滑肌肉瘤

【参考答案】B

【详细解析】生殖细胞瘤（如绒毛膜细胞瘤、胚胎瘤）恶性程度最高，5年生存率＞80%。支持细胞瘤多为良性，间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）和平滑肌肉瘤罕见且预后差。

【题干11】尿失禁的病因中，压力性尿失禁最常见于？

【选项】A.前列腺增生B.盆底肌松弛C.尿道狭窄D.膀胱肿瘤

【参考答案】B

【详细解析】压力性尿失禁多因妊娠、产伤导致盆底肌松弛，前列腺增生多引起尿频和夜尿，尿道狭窄导致排尿困难，膀胱肿瘤多为无痛性血尿。

【题干12】肾动脉狭窄的典型临床表现不包括？

【选项】A.夜间多尿B.肾性高血压C.肾功能减退D.双侧对称性水肿

【参考答案】D

【详细解析】肾动脉狭窄导致肾缺血，出现夜尿增多（浓缩功能下降）、肾性高血压（肾素升高）、肾功能减退。双侧对称性水肿多见于心衰或肾小球疾病。

【题干13】阴茎勃起功能障碍（ED）的病因中，