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2025年《金匮要略》试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.《金匮要略》的作者是（）

A.王叔和

B.张景岳

C.张仲景

D.巢元方

答案：C

解析：《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。王叔和整理了《伤寒论》；张景岳是明代医学家，著有《景岳全书》；巢元方是隋代医学家，著有《诸病源候论》。

2.以下哪项不属于《金匮要略》中“四饮”的范畴（）

A.痰饮

B.悬饮

C.溢饮

D.留饮

答案：D

解析：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中提出“四饮”，即痰饮、悬饮、溢饮、支饮。留饮并非“四饮”范畴，留饮是指水饮留而不行，伏而不出的一种病理状态。

3.《金匮要略》中治疗胸痹的主方是（）

A.瓜蒌薤白白酒汤

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.枳实薤白桂枝汤

D.人参汤

答案：A

解析：瓜蒌薤白白酒汤是治疗胸痹的主方，具有通阳散结，行气祛痰之功。瓜蒌薤白半夏汤是在瓜蒌薤白白酒汤基础上加入半夏，增强化痰降逆之力，用于胸痹不得卧，心痛彻背者；枳实薤白桂枝汤主治胸痹心中痞，气结在胸等；人参汤用于胸痹属于中焦阳虚者。

4.下列方剂中，具有调和阴阳，燮理营卫作用的是（）

A.小建中汤

B.黄芪建中汤

C.薯蓣丸

D.桂枝加龙骨牡蛎汤

答案：D

解析：桂枝加龙骨牡蛎汤由桂枝汤加龙骨、牡蛎组成，具有调和阴阳，燮理营卫，固精止遗的作用。小建中汤和黄芪建中汤主要是建立中气，温中补虚；薯蓣丸主要是扶正祛邪，调理脾胃。

5.《金匮要略》中治疗黄疸病湿热俱盛的方剂是（）

A.茵陈蒿汤

B.栀子大黄汤

C.大黄硝石汤

D.茵陈五苓散

答案：A

解析：茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成，具有清热利湿退黄之功，是治疗黄疸病湿热俱盛的代表方剂。栀子大黄汤主治酒黄疸，心中懊恼或热痛；大黄硝石汤主治黄疸病，热盛里实者；茵陈五苓散主治黄疸病湿重于热者。

6.下列哪项不是防己黄芪汤的主治症状（）

A.脉浮

B.身重

C.汗出恶风

D.腹痛

答案：D

解析：防己黄芪汤主治风水或风湿，症见脉浮，身重，汗出恶风等。腹痛并非防己黄芪汤的主治症状。

7.《金匮要略》中治疗虚劳腰痛的方剂是（）

A.肾气丸

B.薯蓣丸

C.大黄?虫丸

D.小建中汤

答案：A

解析：肾气丸具有补肾助阳的作用，在《金匮要略》中用于治疗虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利等。薯蓣丸用于虚劳诸不足，风气百疾；大黄?虫丸用于五劳虚极，内有干血；小建中汤用于虚劳里急等。

8.以下哪种脉象提示胸痹病情较重（）

A.寸口脉沉而迟

B.关上小紧数

C.脉弦而数

D.脉微而数

答案：C

解析：脉弦而数提示胸痹病情较重，弦脉主寒主痛，数脉主热，弦数并见，说明病情较为复杂，寒热错杂。寸口脉沉而迟，关上小紧数是胸痹的常见脉象；脉微而数多见于虚劳等病症。

9.《金匮要略》中治疗妊娠腹痛，属于肝脾失调的方剂是（）

A.当归芍药散

B.胶艾汤

C.桂枝茯苓丸

D.白术散

答案：A

解析：当归芍药散具有养血调肝，健脾利湿的作用，用于治疗妊娠腹痛，属于肝脾失调者。胶艾汤主治妇人冲任虚损，崩漏下血等；桂枝茯苓丸主治妇人宿有癥病，经断未及三月等；白术散用于妊娠养胎，预防胎动不安。

10.下列方剂中，用于治疗肠痈脓已成的是（）

A.大黄牡丹汤

B.薏苡附子败酱散

C.排脓散

D.排脓汤

答案：B

解析：薏苡附子败酱散具有排脓消肿，温阳散结的作用，用于治疗肠痈脓已成。大黄牡丹汤用于肠痈初起，脓未成者；排脓散和排脓汤主要是用于排脓解毒。

多项选择题

11.《金匮要略》中关于疾病的预防思想包括（）

A.人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物

B.若人能养慎，不令邪风干忤经络

C.适中经络，未流传脏腑，即医治之

D.四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞

答案：ABCD

解析：A选项强调了自然界的风气对人体的双重作用，提示要注意适应自然环境；B选项指出人要善于调养谨慎，避免邪气侵犯经络；C选项说明疾病在初犯经络，尚未传至脏腑时，应及时治疗；D选项提出当四肢稍有不适时，应及时采用导引、吐纳等方法，防止疾病进一步发展，这些都体现了《金匮要略》的疾病预防思想。

12.下列属于《金匮要略》中治疗痰饮的方剂有（）

A.苓桂术甘汤

B.甘遂半夏汤

C.己椒苈黄丸

D.小青龙汤

答案：ABCD

解析：苓桂术甘汤具有温阳化饮，健脾利水的作用，主治中阳不足之痰饮；甘遂半夏汤主治留饮欲去之证；己椒苈黄丸主治水饮聚结，饮邪化热之证；小青龙汤主治溢饮和支饮之寒饮射肺证。

13.《金匮要略》中关于妇人杂病的病