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护理人员专科考试ICU试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于中心静脉压（CVP）的监测，以下描述错误的是：

A.正常值为512cmH?O

B.反映右心前负荷及血容量状态

C.测压时患者需取平卧位，传感器零点与右心房同一水平

D.CVP降低提示右心衰竭或心包填塞

2.某ARDS患者行机械通气，设置潮气量6ml/kg（理想体重），其主要目的是：

A.提高氧合

B.减少气压伤

C.降低呼吸做功

D.增加二氧化碳排出

3.对休克患者进行乳酸监测时，以下说法正确的是：

A.乳酸升高仅提示组织缺氧

B.血乳酸＞2mmol/L即可诊断乳酸酸中毒

C.动态监测乳酸下降速率比单次值更有意义

D.乳酸清除率＜10%提示预后良好

4.气管插管患者气囊压力应维持在：

A.510cmH?O

B.1520cmH?O

C.2530cmH?O

D.3540cmH?O

5.患者行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，出现滤器颜色变深、跨膜压（TMP）进行性升高，最可能的原因是：

A.血流量不足

B.滤器凝血

C.置换液温度过低

D.抗凝剂过量

6.关于亚低温治疗（3234℃）的护理要点，错误的是：

A.降温速率以每小时1℃为宜

B.需持续监测核心温度（膀胱或食管温度）

C.复温时每4小时升温1℃

D.亚低温期间需常规使用肌松剂预防寒战

7.患者突发心室颤动，首要的急救措施是：

A.静脉推注胺碘酮

B.立即进行电除颤（200J双相波）

C.胸外心脏按压

D.开放气道并人工通气

8.应用去甲肾上腺素维持血压时，护理观察重点不包括：

A.外周静脉穿刺部位皮肤颜色

B.每小时尿量

C.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

D.血糖水平

9.对急性胰腺炎患者实施肠内营养时，最适宜的途径是：

A.鼻胃管

B.鼻十二指肠管

C.鼻空肠管

D.胃造瘘管

10.以下哪种情况提示患者存在深静脉血栓（DVT）高风险？

A.术后卧床3天

B.年龄65岁

C.下肢骨折石膏固定

D.每日活动量＞30分钟

11.患者使用胰岛素泵控制血糖，目标范围为：

A.4.46.1mmol/L

B.6.17.8mmol/L

C.7.810.0mmol/L

D.10.011.1mmol/L

12.关于经皮血氧饱和度（SpO?）监测的局限性，错误的是：

A.休克时末梢循环差会影响准确性

B.碳氧血红蛋白血症时SpO?会高估真实氧合

C.高铁血红蛋白血症时SpO?会低估真实氧合

D.可准确反映动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

13.患者行胸腔闭式引流后，若引流瓶中出现大量气泡持续逸出，最可能的原因是：

A.肺复张良好

B.引流管堵塞

C.存在支气管胸膜瘘

D.患者咳嗽导致的短暂气泡

14.对颅内压（ICP）增高患者的护理，错误的是：

A.床头抬高30°

B.保持呼吸道通畅

C.每日输液量控制l（等渗液）

D.频繁吸痰以清除气道分泌物

15.患者因误服有机磷农药入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首要的解毒药物是：

A.阿托品

B.解磷定

C.地西泮

D.纳洛酮

16.关于ARDS患者的肺复张策略（RM），以下描述正确的是：

A.适用于所有ARDS患者

B.需在镇静、肌松状态下实施

C.目标是将呼气末正压（PEEP）降至5cmH?O

D.实施后需立即降低氧浓度

17.患者行PICCO（脉搏指示连续心排血量）监测，其中胸内血容量指数（ITBVI）反映的是：

A.左心前负荷

B.右心前负荷

C.全心前负荷

D.心输出量

18.对脓毒症患者进行早期目标导向治疗（EGDT）时，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是：

A.≥65%

B.≥70%

C.≥75%

D.≥80%

19.患者使用血管活性药物时，以下护理措施错误的是：

A.经中心静脉通路输注

B.使用微量泵控制速度

C.更换药物时中断输注不超过30秒

D.密切监测血压、心率变化

20.关于ICU患者谵妄的评估，常用的工具是：

A.Glasgow昏迷评分（GCS）

B.意识状态评估法（CAMICU）

C.简易智力状态检查（MMSE）

D.急性