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2025年乡村医生药物使用考试：农村常见病治疗题库解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.一名3岁儿童，发热3天，体温最高38.9℃，伴有流涕、咳嗽，精神尚可。查体：咽部充血，扁桃体I度肿大，肺部呼吸音清。应首先考虑的治疗是（选择一项）。

A.立即静脉输注抗生素

B.口服抗生素联合对症治疗

C.对症治疗，如物理降温、止咳化痰

D.立即收入院观察

E.应用糖皮质激素抗炎

2.患者女，68岁，诊断为2型糖尿病10年，高血压5年，近日因感冒出现发热、咳嗽，自测血糖8.5mmol/L。在选用退热药物时，应首选（选择一项）。

A.阿司匹林

B.萘普生

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.吲哚美辛

3.以下关于口服补液盐（ORS）使用的描述，错误的是（选择一项）。

A.适用于轻、中度脱水患者

B.小儿腹泻时，脱水越严重，ORS溶液浓度应越高

C.使用ORS时，应少量多次饮用

D.服用ORS前后应适量补充清洁饮水

E.严重脱水或呕吐频繁者，应尽早给予静脉补液

4.患者男，45岁，农民，因咳嗽、咳黄痰、发热3天就诊。查体：体温39.2℃，右下肺呼吸音稍粗，可闻及少许湿啰音。血常规WBC15.8x10^9/L，N%85%。初步考虑为细菌性肺炎，以下抗生素中，属于四环素类的是（选择一项）。

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.青霉素G

D.左氧氟沙星

E.米诺环素

5.乡村医生在为患者开具处方时，以下行为符合合理用药原则的是（选择一项）。

A.为预防感冒，给患者长期服用头孢克肟胶囊

B.患者咳嗽，未问及病史即开具阿奇霉素干混悬剂

C.根据患者自我感觉良好，减少降压药的剂量

D.告知患者抗生素一般需要足疗程使用，不可自行停药

E.同时为一位糖尿病患者和一位痛风患者开具相同剂量的呋塞米片

6.治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）时，常需联合使用的药物类别不包括（选择一项）。

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.糖皮质激素

C.白三烯受体拮抗剂

D.长效β2受体激动剂（LABA）

E.抗生素

7.一名1岁婴儿，因发热、咳嗽、呼吸困难就诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音。应高度怀疑可能合并（选择一项）。

A.肺结核

B.心力衰竭

C.肺炎合并脓气胸

D.支原体感染

E.上呼吸道感染

二、

8.在农村地区，高血压患者常合并糖尿病，在选择降压药物时，优先考虑的药物类别是（选择一项）。

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

E.α受体阻滞剂

9.患者女，50岁，糖尿病史5年，近期出现双下肢麻木、刺痛，夜间加重。可能的并发症是（选择一项）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.糖尿病肾病

D.糖尿病神经病变

E.糖尿病视网膜病变

10.治疗细菌性痢疾，首选的抗生素类别是（选择一项）。

A.大环内酯类

B.四环素类

C.氨基糖苷类

D.喹诺酮类

E.青霉素类

11.乡村医生接诊一位因过量服用感冒药出现皮肤潮红、头痛、心悸的患者。首先应考虑的是（选择一项）。

A.中暑

B.过敏反应

C.肝脏损伤

D.肾脏损伤

E.中毒反应（如伪麻黄碱或对乙酰氨基酚过量）

12.为预防结核病复发，对于完成了标准短程化疗的肺结核患者，通常建议进行多长时间的保护性服药（选择一项）。

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

13.患者男，70岁，高血压病史15年，近日因心前区疼痛2小时就诊，伴大汗。应首先考虑的诊断是（选择一项）。

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.肺炎

D.胃溃疡

E.脑卒中

三、

14.使用胰岛素治疗糖尿病时，以下注意事项错误的是（选择一项）。

A.胰岛素应冷藏保存，但使用前无需回温

B.应采用无菌技术进行胰岛素注射

C.注射部位应经常轮换，