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外科手术学技能题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15cm的区域，以确保手术野有足够的无菌范围，防止细菌污染手术切口。

2.手术中最常用的止血方法是：

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.药物止血

答案：B

解析：结扎止血是手术中最常用、最可靠的止血方法，能有效阻断出血点的血供，达到止血目的。

3.缝合伤口时，缝线间距一般为：

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-5mm

D.5-8mm

答案：C

解析：合适的缝线间距有助于伤口的对合和愈合，3-5mm的间距较为适宜，既能保证伤口良好愈合，又不会影响局部血运。

4.手术器械消毒最常用的方法是：

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸消毒法

C.化学消毒法

D.干热灭菌法

答案：A

解析：高压蒸汽灭菌法能有效杀灭各种细菌、芽孢等，是手术器械消毒最常用且可靠的方法。

5.腹部手术切口拆线时间一般为：

A.3-5天

B.5-7天

C.7-9天

D.9-12天

答案：C

解析：腹部手术切口因张力相对较大，一般7-9天拆线，过早拆线可能导致切口裂开，过晚拆线增加感染风险。

6.手术铺巾原则是：

A.先上后下，先近后远

B.先下后上，先近后远

C.先上后下，先远后近

D.先下后上，先远后近

答案：D

解析：这样铺巾可逐步展开无菌区域，避免已铺区域被污染，保证手术野始终处于无菌状态。

7.外科手术中，锐性分离的特点是：

A.对组织损伤小

B.出血少

C.速度快

D.以上都是

答案：D

解析：锐性分离使用手术刀或剪刀等锐器，能精确切割组织，对周围组织损伤小，出血少，操作相对较快。

8.手术中显露血管时，常用的方法是：

A.钝性分离

B.锐性分离

C.两者均可

D.以上都不对

答案：A

解析：钝性分离可避免损伤血管，能较好地显露血管，减少血管破裂出血风险。

9.阑尾切除术麦氏切口的位置是：

A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

C.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

D.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

答案：A

解析：麦氏切口是阑尾切除术的经典切口位置，便于暴露阑尾进行手术操作。

10.手术中清点器械、敷料的时间是：

A.手术开始前

B.手术进行中

C.手术结束后

D.以上都是

答案：D

解析：手术开始前、进行中及结束后都需清点器械、敷料，确保数量准确，防止异物遗留体内。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的基本操作包括：

A.切开

B.止血

C.缝合

D.打结

答案：ABCD

解析：切开是进入手术区域的第一步；止血保证手术视野清晰；缝合使伤口愈合；打结用于固定缝线等，都是外科手术基本操作。

2.手术中常用的引流方法有：

A.橡皮片引流

B.烟卷引流

C.乳胶管引流

D.T形管引流

答案：ABCD

解析：橡皮片引流用于浅表伤口；烟卷引流可用于腹腔等深部引流；乳胶管引流应用广泛；T形管引流常用于胆总管引流等。

3.手术切口分类包括：

A.清洁切口

B.清洁-污染切口

C.污染切口

D.感染切口

答案：ABC

解析：感染切口是术后已发生感染的切口，不属于手术切口分类的初始类别，初始分类为清洁、清洁-污染、污染切口。

4.手术中预防感染的措施有：

A.严格遵守无菌操作原则

B.减少组织损伤

C.合理使用抗生素

D.彻底止血

答案：ABCD

解析：无菌操作防止细菌进入；减少组织损伤降低感染机会；合理用抗生素预防感染；彻底止血避免血肿形成滋生细菌。

5.常用的手术缝线材料有：

A.丝线

B.可吸收缝线

C.金属丝

D.尼龙线

答案：ABCD

解析：丝线是常用的不可吸收缝线；可吸收缝线用于体内一段时间后可自行吸收；金属丝用于特殊部位缝合；尼龙线组织反应小。

6.手术体位的摆放原则包括：

A.充分暴露手术野

B.保证病人安全舒适

C.不影响呼吸循环

D.便于手术操作

答案：ABCD

解析：这些原则确保手术顺利进行，同时保障患者术中安全，避免因体位不当造成不良后果。

7.外科手术中，分离组织的方法有：

A.锐性分离

B.钝性分离

C.电刀分离

D.超声刀分离

答案：AB

解析：锐性和钝性分离是基本的组织分离方法，电刀分离、超声刀分离是在这基础上借助特殊器械进行的分离方式，本质还是基于锐性或钝性分离原理。